各种急腹症的X线表现.ppt

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1、急腹症acuteabdomen府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital急腹症——急性的腹部疾病包括：肠梗阻，急性腹部脏器炎症，腹部外伤，泌尿系结石，肠穿孔，出血等。X线检查是诊断急腹症的重要手段检查方法：立卧位透视及腹平片消化道造影（碘剂及钡剂）府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital正常X线表现府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital正常腹部平片腹壁及腹内器官均为软组织结构，缺乏自然对比府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineH

2、ospital府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital胃肠道穿孔病因：胃、十二指肠溃疡（最常见）腹外伤肿瘤炎症府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital临床表现：突发的刀割样腹痛面色苍白，出冷汗，甚至休克全腹压痛反跳痛腹肌紧张(板状腹)胃肠道穿孔府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospitalX线诊断：膈下游离气体（新月状）----气腹征注：50ml以上的气体X线才能发现胃肠道穿孔府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital府

3、谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital鉴别诊断：间位结肠胃泡影胃肠道穿孔府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital是否有膈下游离气体就一定有胃肠道穿孔是否没有膈下游离气体就一定没有胃肠道穿孔？？？府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital产生气腹的原因有：腹部手术后几天内输卵管通气术后产气细菌感染的腹膜炎孤立性肠壁浆膜下囊肿破裂女性剧烈呕吐时府谷县中医院放射科FuguCounty

4、ChineseMedicineHospital肠梗阻intestinalobstruction府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital一、肠梗阻的定义肠梗阻肠内容物不能正常运行通过障碍府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital二、临床表现症状：腹痛、腹胀呕吐肛门停止排便排气体征府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital三、检查方法立卧位透视及腹平片侧卧位水平投照碘水、稀钡造影（了解梗阻部位和性质）府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicin

5、eHospital四、肠梗阻的X线诊断X线检查的目的：是否有梗阻梗阻的类型梗阻的部位梗阻的程度府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital四、肠梗阻的X线诊断肠梗阻的基本X线表现：肠管扩张积气肠管内有液平府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital判断有无梗阻：基本X线表现注：最好在发病3~6h后做X线检查四、肠梗阻的X线诊断府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital判断梗阻的类型按原

6、因分机械性肠梗阻动力性（神经性）肠梗阻血运性（血管性）肠梗阻四、肠梗阻的X线诊断府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital判断梗阻的类型按肠壁血供有无障碍分单纯性绞窄性四、肠梗阻的X线诊断府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital单纯性肠梗阻府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital单纯性小肠梗阻府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital单纯性小肠梗阻绞窄性肠梗阻府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedi

7、cineHospital府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital肠扭转府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital肠扭转府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital[8]字形肠形府谷县中医院放射科FuguCountyChineseMedicineHospital同心圆府谷县中医院放射科FuguCountyChi