危急值督导检查表.doc

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1、四川省复员退伍军人医院危急值管理督导检查表文件编号：SFTYY-YW-D-2018-001检查时间被检查科室检查方法危急值报告流程及处置情况追踪检查检查内容抽查科室人员对危急值报告制度与流程知晓情况制度与流程掌握情况：好□一般□不好□存在问题：督查人签字：患者姓名：性别：年龄：住院号：1.危急值报告记录规范、完整、准确是□否□2.病程6小时内是否有处置记录是□否□3.危急值是否有追踪复查及相应处置是□否□4.危急值记录与报告科室是否一致是□否□存在问题：督查人签字：患者姓名：性别：年龄：住院号：1.危急值报告记

2、录规范、完整、准确是□否□2.病程6小时内是否有处置记录是□否□3.危急值是否有追踪复查及相应处置是□否□4.危急值记录与报告科室是否一致是□否□存在问题：督查人签字：2原因分析：被督查科室负责人签字：时间：科室整改措施：被督查科室负责人签字：时间：效果追踪评价：督查人员签字：时间：备注：此表一式贰份，被督查科室、质控科各留存一份。2