护理学导论李丽娟邢爱红第八章参考答案课件.doc

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1、单元5认知岗位职业能力第八章运用护理程序能力(参考答案)01、单选题1．E2．B3．E4．C5．D6．C7．D8．A9．B10．C11．B12.C13.C14.A15.D16.C02、多项选择题1.ACE2.ABCDE3.BCE4.ABDE5.ABDE6.BCD7.BCDE03、填空题1．观察、交谈、护理体格检查、查阅2．名称、定义、诊断依据、相关因素3．评估、诊断、计划、实施、评价4．依赖性护理措施、独立性护理措施、协作性护理措施5．主观资料、客观资料6．现存的、潜在的、健康的、综合7．问题06、名词解释1.护理诊断是指关于个人

2、、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果应由护士负责。2．护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。3．评估是护理程序的开始，是护士通过与患者交谈、观察、护理体检等，有目的、有计划、有系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。4．评价是将患者的健康状态与护理计划中预定的目标进行有计划、有系统地比较，并

3、作出判断的过程。5．护理计划是指针对护理诊断制订的具体护理措施，是进行护理行动的指南。07、问答题1．（1）全身状况；（2）症状与体征；（3）心理情感；（4）知识方面；（5）操作方面。2．（1）为作出正确的护理诊断（提出护理问题）提供依据。　　（2）为制定护理计划提供依据（3）为评价护理效果提供依据（4）为护理科研积累资料10、案例分析题1．（1）发热。（2）体温过高——与呼吸道感染有关。