常用护理_技术操作考核评分标准.doc

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1、.专业整理.1.无菌技术操作要点及评分标准(操作时间8分钟)科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注ABCD操作前准备131.用物：无菌持物钳包、治疗盘（先清洁）、无菌巾包、无菌治疗碗包、无菌容器（内盛无菌纱块）、无菌手套、无菌盐水、0.5%碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、记录卡54322.用物准备3分钟21003.着装整洁，取下手表及饰物，洗手（按六步洗手法）戴口罩6543评估5环境整洁，有宽敞清洁、干燥的操作台5430操作要点671.备齐用物，取无菌钳包，检查打开，将无菌持物钳及筒放于治疗台上包布外的3M胶带贴在无

2、菌持物钳筒上，注明开包时间，取放无菌持物钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回。2.取治疗盘于治疗台上，取无菌巾包，检查打开无菌包，系带臵包布下夹无菌巾于左手剩余物品按原折包好（暂不系带）。3.将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，边缘向外。4.取无菌治疗碗包，检查无菌物品名称及灭菌日期，解绳绕带，左手拿治疗碗一边，右手开包（外角→左角→右角→内角）抓住包布和系带左手转内侧，将治疗碗放入无菌盘中，包布放于治疗车下层。5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。注意：打开无菌容器时，应当将容器盖内面朝上臵于稳妥处，或者拿

3、在手中，用毕立即盖严。从中取物品时，应将盖子全部打开。6.取无菌溶液：查溶液质量，启开铝盖，揭开瓶塞，手握溶液标签面倒出少许溶液冲瓶口，再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中。7.将无菌巾边沿对齐盖好，将开口处向上折返两次，两侧边缘向下反折一次。注明铺盘日期及时间、内容物，并签名。8.无菌巾包系带注明开包日期及时间，无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间。9.无菌盘的使用：查无菌盘的有效时间及内容物，双手捏治疗巾左右上层外角向外打开，不暴露无菌物品。10.戴手套：取无菌手套，检查无菌手套号码及灭菌日期。打开无菌手套包，后退半步双手涂滑石粉，一手掀起手

4、套袋开口处，另一手捏住手套的翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指戴上。再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折内面（手套外面）将手套戴好。11.双手捏治疗巾上层无菌巾两角，呈扇形折叠到对侧，边缘向外。双手端治疗碗进行治疗，放臵别处。12.脱手套时：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内将其往下翻转脱下。（报告操作完毕）13.整理用物（垃圾分类处臵）洗手。(口述）5545468348564443435623645333232441243422212132012231提5相关知识5430评价101.指甲短，用物

5、放臵符合节力及无菌要求2.操作轻巧、熟练、规范、无菌原则强3.每超时一分钟扣2分55443322.学习帮手..专业整理.2.生命体征检测技术操作要点及评分标准(操作时间8分钟)科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注ABCD操作前准备101.用物：测温盘2个（1个内感盛温度计、1个盛消毒液）、血压表、听诊器、纱布（纸巾）、记录卡。54322.用物准备3分钟21003.着装整洁，洗手，戴口罩2100评估101.评估病人意识与合作程度2.询问有无运动、吸烟、进食等情况，如有运动、情绪变化等情况，应休息20-30分钟后

6、再测量。55443300操作要点651.(评估→洗手→戴口罩)备齐用物，携至床旁，查对病人，向病人做好解释工作。2.检查体温计无破损及在35℃以下。3.安全与舒适，病人体位舒适、安全，讲解体温计的安全使用，注意保暖。4.测体温：解衣扣，擦干腋下，将体温计水银端臵腋窝深处紧贴皮肤夹紧（放于远侧腋窝）屈臂过胸，记录时间。5.测脉搏：用食指、中指、无名指的指腹平放于在挠动脉处，测试半分钟如有异常测1分钟。6.测呼吸，不移开按在挠动脉上的手指，观察病人胸、腹部的起伏，数半分钟，如有异常，数1分钟。7.记录脉搏、呼吸次数。8.测血压①检查血压计和

7、听诊器。②据病人病情取坐位或卧位，暴露一臂。③伸直肘部，手掌向上外展45°，打开血压计，垂直放妥，保持血压计汞柱零点与肱动脉、心脏在同一水平。④排尽袖带内的空气，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜，下缘距肘窝2-3cm，开启水银槽开关。⑤戴好听诊器，将听诊器头臵肘窝肱动脉搏动最明显处用手固定。⑥按要求测量血压（正确判断数据）平视水银柱。⑦测量毕，排尽袖带中空气，向右倾斜血压计45°，关闭水银槽开关，平稳放臵，记录所测数据。9.取出体温表，用纱布（纸巾）擦拭，看度数,记录，整理床单位。10.再次核对，所测数据酌情告知病人。（报告操作完毕）

8、11.整理用物（垃圾分类处臵）洗手，记录及绘画（口述）33355532355365343222444212442542321113331013314312100022200022032010