执业药师——阴阳学说.doc

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1、执业药师——阴阳学说　　阴阳学说，贯穿在中医学理论体系的各个方面，用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生发展规律，并指导着临床诊断和治疗。　　人体脏腑组织，就部位来说，上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴。　　就其背腹四肢内外侧来说，背属阳，腹属阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。　　以脏腑来分，五脏属里，藏精气而不泄，故为阴；六腑属表，传化物而医`学教育网搜集整理不藏，故为阳。　　五脏之中，又各有阴阳所属，即心、肺居于上部（胸腔）属阳；肝、脾、肾位于下部（腹腔）属阴。　　如具体到每一脏腑，则又有阴阳之分，即心有心阴、心阳；肾有肾阴、肾阳等。　　阴阳学说指导治疗：　　由于疾病

2、发生发展的根本原因是阴阳失去相对平衡，出现偏盛或偏衰的结果。　　“阴阳失调”，“阴胜则寒，阳胜则热；阳虚则寒，阴虚则热”。　　机体的阴阳任何一方虚损到一定程度，常可导致对方的不足，即所谓“阳损及阴”，“阴损及阳”，以致最后出现“阴阳两虚”。　　阴阳失调而出现的病理表现，还可以在一定的条件下，各自向其相反的方面转化，即阳证可以转化为阴证，阴医`学教育网搜集整理证可以转化为阳证。　　阴阳转化是用阴阳说明事物对立双方在一定的条件下，可以各自向其相反方向转化的运动变化形式。　　阴阳相互转化，一般都表现在事物变化的“物极”阶段。如果说“阴阳消长”是一个量变过程的话，则阴阳转化便是在量变基础

3、上的质变。　　阴阳对立双方之所以能够相互转化，是因为对立的双方已相互存在着向其对立面转化的医`学教育网搜集整理因素，也即存在着阴阳依存的关系，这就是事物转化的内在根据。　　另一方面，事物的转化，必须具备一定的外部条件，如果事物有转化的内在根据，而没有外部条件，那么也不能转化。　　阴阳的消长（量变）和转化（质变）是事物发展变化全过程中密不可分的两个阶段，阴阳的消长是其转化的前提，而医`学教育网搜集整理阴阳的转化则是其消长发展的结果。　　阴阳的消长平衡，是事物运动变化的形式。　　消，意为减少、消耗。长，意为增多、增长。　　阴阳消长的基本形式为：此消彼长，包括阴消阳长和阳消阴长；此长彼

4、消，包括阳长阴消和阴长阳消。　　事物就是在绝对的运动和相对的静止，绝对的消长和相对的平衡之中生化不息。　　如以四时气候变化而言，从冬至春及夏，气候从寒冷逐渐转暖变热，即是“阴消阳长”医`学教育网搜集整理的过程。由夏至秋及冬，气候由炎热逐渐转凉变寒，即是“阳消阴长”的过程。　　再以人体的生理功能而言，白天阳盛，故机体的生理功能也以兴奋为主；黑夜阴盛，故机体的生理功能也以抑制为主。子医`学教育网搜集整理夜一阳生，日中阳气隆，机体的生理功能由抑制逐渐转向兴奋，即是“阴消阳长”的过程；日中至黄昏，阳气渐衰，阴气渐盛，机体的生理功能也从兴奋逐渐转向抑制，即是“阳消阴长”的过程。　　如物质与

5、功能之间、兴奋与抑制的转化过程，都是处在互相制约、医`学教育网搜集整理互相消长的动态变化之中的。但这种消长，只是一增一减或一减一增。如果某种原因破坏了阴阳的相对平衡，出现了一盛一衰的现象，就属于病理状态。　　由此可见，阴阳消长既可以用来说明人体的生理变化，又可用以分析病理变化，但两者在程度和性质上是有区别的。　　在绝对运动之中包含着相对的静止，在相对的静止之中又蕴藏着绝对的运动，在绝对的消长之中维持着相对的平衡，在相对的平衡之中又存在着绝对的消长。事物就是在绝对的运动和相对的静止、绝对的消长和相对的平衡之中生化不息，而发生和发展着的。