客户用电报装申请表范本.doc

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1、客户用电报装申请表●请在适当选项前的方框内打“√”业务函号：________________客户资料客户名称广西世纪有限公司身份证号用电地址XX路1号用电户号固定电话3883000移动电话139××××××××经办人张三联系电话139××××××××用电地点场所来源√□自有□租用，产权归属：_____广西世纪有限公司___________________________注：用电场所属租用的客户还须请产权方填写以下同意报装声明。同意报装声明：同意上述客户以其名义在该用电地址上办理用电业务。产权方：（签章）联系电话：____年_

2、___月____日居民用电户以外的客户还需填写以下信息法定地址XX路1号法人代表李四联系人张三联系电话139××××××××传真3883000邮编545005税务证号4503××××××××工商证号4321××××××××开户银行工行鱼峰支行开户帐号第一联存档联21054××××××××业务内容业务类别□新装□增容□增一路电源□一户一表□新装自备发电设备□增加自备发电设备□改压报装容量报装容量为_18__kW/kVA，其中原有_0__kW/kVA，新增_18___kW/kVA，新增变压器____台；自备发电设备____台，总容量_

3、___kW。供电电压□110kV及以上□35kV□10kV√□380V□220V电源数量□单电源□双电源□___电源回路类型□单回路□双回路□___回路注：1、客户对供电有特殊要求的，如要求双电源供电，则必须提供重要负荷的明细表；2、申请自备发电设备的客户还须填写《客户报装自备发电设备明细表》（另附）。用电性质□居民，____kW/kVA□非居民，____kW/kVA√□非、普通工业，_18_kW/kVA□大工业，____kW/kVA□商业，____kW/kVA□其他：________，____kW/kVA注：专变非普工业、大工业

4、、非居民、商业用电客户还须填写《客户报装用电设备明细表》（另附）。用电时间□正式用电□临时用电，用电起止时间：___年___月___日至___年___月___日电费结算交费方式□银行托收□转帐□现金交费发票类型□普通发票□增值税发票交费银行交费帐号短信服务□开通√□不开通手机号码客户声明经核实，本申请表中的信息和提供的相关文件资料真实准确，并已阅读和理解本申请表各项内容（包括背面所附的《业务办理注意事项》），谨此确认。用电客户：（签章）委托经办人：张三申请日期：2009年4月8日受理登记附件：□申请报告□客户身份证明复印件□用电地

5、址物业权属产权证明材料复印件□租赁合同复印件□用电地点工程项目批准文件复印件□税务登记证复印件□授权（委托）书□经办人身份证明复印件□《客户报装用电设备容量表》□《自备发电机申报表》□其他资料：________________________________已核原件，资料齐全，无欠费，受理申请。受理人：受理日期：____年____月____日