提高精神科夜班护士工作质量策略.doc

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1、提高精神科夜班护士工作质量策略武汉市优抚医院张桃英夜班是护理工作的重要组成部分，是保证整体护理质量的关键所在；而精神科护士又是特殊的护理群体，服务对象为失去理智的精神病患者，尤其在夜间是外走，自杀等意外事件的高峰期；在则，由于夜班工作人员的生物节律被打乱，从而接受能力差，效率低，工作很容易出现差错。事实上，有86%的护士对夜班存在厌倦情绪。从事生物节律研究人员认为：睡眠是非常重要的。在临床实际工作中，除每天8小时外，其余时间观察病情和救治病人等护理工作都要靠夜班护士承担。所以提高夜班护士的工作质量是关系到病人生

2、死存亡的大事，也是全面提高护理质量的重要环节。现将如何提高精神科夜班护士工作质量策略介绍如下：一加强自身综合素质培养，具有高尚道德品质首先要确立正确的人生观和价值观，自尊，自强，自爱，努力做情绪的主人，养成良好的性格，保持乐观，恬静，愉悦的心情，健康向上的精神世界，全身心地投入工作，不把消极情绪带入工作中。同时，作为一名精神科的护士必须具备更多的爱心，耐心和责任心，以全心全意为病人服务为自己的工作宗旨；自觉学习心理卫生知识，有意识地培养自己健康的人格，稳定的情绪和积极乐观的精神，不断提高自身应激能力和心理承受能

3、力。二学习精神科专业理论知识，具有娴熟的操作技术学习了解各种精神疾病的基本知识，掌握其特点，对每个病人的病情作到心中有数。工作中不能对单纯地执行医嘱，而要对疾病的诊断，症状，体征，治疗，用药后的效果和药物副作用，及可能出现的并发症等，做到全面了解；对可能导致意外的危险症状进行严密监护。精神科不经常抢救病人，病区的仪器及设备使用率低，对出现的意外情况护士往往措手不及，难以应付。因此，护士要熟练掌握急救技术以及突发事件的处理，保障病人的安全。三安全管理放在首位精神病区，安全问题是医护质量的一项重要指标，它标志着医疗

4、的成败。白班收治精神病人的机率大，因此，在日常护理工作中严格执行病区安全管理及检查制度，每周夜班护士及患者的安全，防止了意外事故的发生。四严格执行交接班制度接班时提前15~30分钟到岗，在仔细阅读交班报告的基础上，到床头交接病人，做到对整个病区的病人情况全面了解，病危，病重，特殊用药及有思想情绪变化的病人要重点交接，做到“三清”，即口头要讲情，窗头要看清，病历要写清，并做好各种记录以备查阅。对科室存放的药物，特殊是急救用药，要认真交接清，器械要检查其性能是否完好以备应急。五做到勤巡视，观察病人睡眠情况夜间，病人

5、的病情很容易发生变化。尤其是抑郁症病人，消极情绪甚至消极行为，往往出现在凌晨3~4点钟，此时，护士也处于最疲惫。所以，夜班护士要根据病人的分级护理及时巡查病房。对新入院的，白天病情波动的以及需一级护理的病人要15~30分钟巡视一次；对需二级护理的病人至少1小时巡视一次。在查房过程中，如果发现病人辗转反侧，难以入睡，并且神情异常，询问原因不作回答，此类病人应该引起警觉，立即实行监控，防止发生意外事件。六注意劳逸相结合，保持充沛的体力和精力夜班引起生物钟紊乱，直接影响到护士的身心健康，所以，夜班护士必须做到劳逸结合

6、，张驰有度；在休息方面，护士值夜班时，白天尽量多睡觉，少活动；生活方面，注意饮食结构，补充维生素，最好晚上加夜餐，选用减少睡意的高蛋白，低碳水化合物的食物；加强锻炼，增强自身抵抗力，如户外活动，健身操等；保持乐观情绪，学会放松自己。另外，合理的时间安排，使护士不会感到太疲劳，便于体力恢复。参考文献1覃爱珍。住院精神病人的安全管理【M】，医学文选，2006，25（1）：83—842赵红光，刘义兰。护士压力状况的调查分析【J】，护理学杂志，2002，17（9）：6893何贵蓉，李小妹，顾纬，等。护理工作压力源及压力

7、程度的研究状况【J】。护理学杂志，2001，16（11）：700