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时间:2020-03-16
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1、心理治疗案例分析来访者主要信息:求治者是一名高三男孩。他有一位好友,从初一至今都在一个班,初中时关系很好,高一后两人关系开始冷淡起来,他的学习成绩也大不如以前。而且在这时他觉得好友总在打击他。比如,当他专心学习时,好友时常和其他同学在旁边议论“专靠勤奋死念书在高中已不顶用了,并不羡慕靠死念书拼出的几分成绩。”之类的话。他认为,这些议论是针对他、打击他。之后,他们的关系每况愈下,这种情况一直延续至今。现在他们的座位离得很近,这使他更在乎好友,总觉得在受好友的影响,这个包袱影响着自己的学习。来者不知该如何扔掉这个包袱。另外,来者还有一些其他问题,如上台讲演易脸红,声音
2、颤抖;又如晚上迟睡,第二天早晨总在想:“糟了,今天的学习效率又低了。”他总在担心失眠会影响身体。但是越想越无法摆脱这种困扰。咨询师的观察:求助者衣着整齐,说话有礼貌,表情不自然,情绪较低沉,不敢与咨询师有目光接触。一、问题探索阶段来访者只有一位好友,而且高一后关系开始冷淡,自己学习成绩也大不如前。他敏感的认为好友总是在打击他,但他又很在乎好友,从而影响自己的学习。并且在生活还有一些其他问题。从以上来访者信息中可以了解到,来访者心理自卑,面对挑战主要采取回避和退缩的态度,对自己不自信,害羞,敏感,焦虑。来访者主要表现出:①很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害;②除了
3、至亲之外,只有一个好朋友或知心人;③行为退缩;④心理自卑;⑤敏感羞涩,害怕在别人面前露出窘态;⑥过多的忧虑及担心出现这些问题的原因:①自我认知不足过于低估自己。每个人总是以他人为镜来认识自己,如果他人对自己做了较低的评价,特别是较有权威的人的评价,就会影响对自己的认识,从而低估了自己。②消极的自我暗示抑制了自信心。会因为自我认识不足常常觉得“我不行”,就会抑制自信心,增加紧张,产生心理负担,学习工作效果必然不佳。③挫折的影响。有的人轻微的挫折就会给他们以沉重的打击,变得消极悲观而自卑。二、目标设定阶段针对来访者,通过以上分析,制定相对应的目标:1、具体目标与近期目
4、标:缓解来访者的自卑和焦虑等不良的情绪,克服人际交往的障碍,逐步的改善人际关系。以平常心看待学习,努力了就好。2、最终目标与长期目标:协助求助者建立良好的人际沟通模式,学习有效的人际交往技巧,增强来访者的自信心,让来访者相信自己。三、方案探讨阶段通过三次咨询,建立良好的咨访关系,通过咨访双方的努力,使来访者逐渐改变原来自卑的心理,慢慢变得更自信,更相信自己。四、治疗/运动阶段共进行三次咨询,每次咨询时间为60分钟,每隔一个星期进行一次,后期随访三个月。第一次咨询:倾听来访者的叙述,与来访者建立良好的关系。通过对来访者叙述的理解,使来访者意识到自身的问题,并适当鼓励
5、来访者正视自己的优点,鼓励来访者对自己要有信心。咨询结束时对来访者提出一些建议:(1)来访者要消除自卑心理,要善于肯定自己,不要因为好友的指责就低估了自己,把自己看得一无是处,要增强自信心。(2)进行积极的自我暗示、自我鼓励,相信事在人为。当面临某种情况感到自信心不足时,不妨给自己壮胆:“我一定会成功!”(3)克服人际交往障碍,多给自己创造一些机会在公共场合发言,敢于表达自己的思想,多与周围的人沟通聊天。(4)多参加一些体育活动,通过体力上的劳动减轻精神压力。(5)来访者可以尝试改变一下学习方法,以一颗平和的心面对学习。不要跟别人比,只要跟自己以前的学习成绩比,稍
6、有进步就要鼓励自己。(6)不要过多地把精力集中在好友身上,可以请老师帮助调换一下座位,使自己的精力更加集中在学习上;或者找好友谈一谈,也许一切误会便会消除。(7)在上台演讲之前要充分地做好准备,多给自己一些心理暗示;多锻炼几次就好了。最后,要使自己的精神适当放松一下,比如去参加一些体育活动,听听音乐,看看杂志,舒缓一下紧张的情绪,放下学习包袱,失眠的症状将会有所缓解。第二次咨询:观察来访者与第一次咨询时的改变,肯定来访者的改变,通过与来访者的交谈,指出一些不足之处,鼓励来访者按第一次咨询所给的建议继续做大更好。第三次咨询:让来访者自己表述自己发生的变化,并予以肯定
7、。鼓励来访者更深层地挖掘自我潜能,相信自己。在咨询过程中,首先要建立良好的咨访关系,鼓励来访者打开心扉,说出自己的困惑。其次,要重视来访者的感受与想法,善于发现来访者的改变。要随时根据情况对制定的目标进行改变。五、评估/结束阶段评估通过三次咨询,来访者发生了怎样的改变,而这种改变是不是我们所期望的。对所制定的目标进行评估,评估完成情况。咨访关系建立之后,来访者与咨询师成为朋友,咨询师在咨询结束之后向来访者表现出自己是开放的,来访者随时可以与咨询师取得联系或再来访。逐渐延长来访的周期,直至终止咨访关系。
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