病理生理总结范文.doc

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1、病理生理总结范文　　病理生理学复习重点名词解释第一章&第二章1病理生理学pathophysiology是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。　　2、病理过程（基本病理过程）是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢、和结构的变化，如水、电解质、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热，弥散性血管内凝血，休克，炎症，细胞增殖和凋亡障碍等。　　2疾病disease是机体在一定的致病原因和条件的作用下，发生的机体自稳态破坏，从而偏离正常的生理状态，引起一系列机能代谢和形态的异常变化，变现为症状体征的社会行为异常，这种异常的生命过程称为疾病。　　3、疾病发展的一般规律　　1、损伤与抗损伤；　　2、因果交替；

2、　　3、局部和整体；　　4、疾病发生的基本机制1.神经机制；　　2、体液机制体液因子通过自分泌，旁分泌、内分泌三种方式作用于靶细胞。　　3、组织细胞机制；　　4、分子机制。　　5脑死亡全脑功能不可逆的停止，导致整体功能永久丧失，是现代死亡的概念。　　其判断标准为大于等于6小时不可逆性昏迷，自主呼吸停止，脑干反射消失，脑电波消失，脑血流停止。　　6疾病的转归prognosis有康复和死亡两种形式。　　1、康复rehabilitation分成完全康复与不完全康复两种。　　2、死亡death长期以来，一直吧心跳呼吸的永久性停止作为死亡的标志，包括濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。　　第三章水电解质紊

3、乱1无机电解质主要功能　　1、维持体液的渗透压平衡和酸碱平衡　　2、维持神经、肌肉、心肌细胞的静息电位，并参与其动作电位的形成　　3、参与新陈代谢和生理功能活动　　4、构成组织成分2水电解质平衡的调节在一般情况下，不会因为喝水和吃盐的多少而使细胞外液的渗透压发生显著的改变，当机体内水分不足或摄入较多食盐而使细胞外液的渗透压升高时，则刺激下丘脑的视上核渗透压感受器和侧面的口渴中枢，产生兴奋。　　也可反射性引起口渴的感觉，机体主动饮水而补充水的不足，另一反面促使ADH的分泌增多，ADH与远曲小管和集合管上皮细胞管周膜上的V2S受体结合后，激活膜内的腺甘酸环化酶，促使cAMP升高并进一步激活上皮细胞

4、的蛋白激酶，蛋白激酶的激活使靠近管枪膜含有水通道的小泡镶嵌在管腔膜上，增加了管腔膜上的水通道，及水通道的通透性，从而加强肾远曲小管和集合管对水的重吸收，减少水的排出，同时抑制醛固酮的分泌，间弱肾小管对钠离子的重吸收，增加钠离子的排出，降低了钠离子在细胞外液的浓度，使已经升高的细胞外液渗透压降至正常。　　反之，当体内水分过多或摄盐不足而使细胞外渗透压降低时，一方面通过抑制ADH的分泌减弱肾远曲小管和集合管对水的重吸收，使水分排出增多，另一方面促进醛固酮的分泌，加强肾小管对钠离子的重吸收，减少钠离子的排出，从而使细胞外液中的钠离子浓度增高，结果已降低的细胞外液渗透压增至正常。　　3心房肽或称心房利

5、钠肽atrialnatriureticpeptide,ANP:是一组由心房肌细胞产生的多肽，约由21-33个氨基酸组成。　　4ANP释放入血后，将主要从四个方面影响水钠代谢　　1、减少肾素的分泌　　2、抑制醛固酮的分泌　　3、对抗血管紧张素的缩血管效应　　4、拮抗醛固酮的滞钠离子总用5水通道蛋白aquaporins,AQP:是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白。　　6根据血钠的浓度和体液容量来分　　（1）、低钠血症分为低容量性、高容量性、等容量性低钠血症　　（2）、高钠血症分为低容量性、高容量性、等容量性高钠血症　　（3）、正常血钠性水紊乱分为等渗性脱水和水肿7低钠血症hyponatr

6、emia是指血清钠离子浓度小于130毫摩尔每升，伴有或不伴有细胞外液容量的改变，是临床上常见的水、钠代谢紊乱。　　8低容量性低钠血症特点是失钠多于失水，血清钠离子浓度小于130mmol/L血浆渗透压小于280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。　　也可称为低渗性脱水。　　9原因和机制　　1、经肾丢失①长期使用高效利尿药②肾上腺皮质功能全③肾实质性疾病④肾小管酸中毒　　2、肾外丢失①经消化道失液②液体在第三间隙积聚③经皮肤丢失。　　10对机体的影响　　1、细胞外液减少，易发生休克　　2、血浆渗透压降低，无口渴感，难从口服补充液体，同时，由于血浆渗透压降低，抑制渗透压感受器，使ADH分泌减少，远曲

7、小管和集合管对水的重要吸收液相应减少，导致多尿和低比重尿，但在晚期血容量显著降低时，ADH释放增多，肾小管对水的重吸收增加，可出现少尿。　　3、病人皮肤弹性减退，眼窝和婴幼儿囟门凹陷。　　4、经肾失钠的低钠血症患者，尿钠含量增多，如是肾外因素所致则尿钠含量减少。　　11高容量性低钠血症的特点是血钠下降，血清钠离子浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，体12原因和机制主要原因是由