[精品]标准成本法在检验科成本控制中的应用与探讨.doc

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1、标准成本在检验科成本控制中的应用与探讨邱学福徐飞王子足(山东省临沂市沂水中心医院，山东276400)摘要木文利用标准成本的特性对检验科的试剂消耗进行标准成本控制，并纳入科室绩效考评指标，做到奖惩兑现，收到了较好的效果，为强化、细化医院的经济管理以及医技科室的成本控制探索了一条新的路子。ImplementationanddiscussionofthestandardcostaccountinginthetestexaminedepartmentQiuXue-fuXvfeiWangzi-zu(YishuiCentralHospit

2、al,Linyi,276400,China)Abstract:Abstractthereagentconsumeisadministeredbythestandardcostinthetestexaminedepartmentitisasatisfactoryeffectthattheimplementationofthesystemofrewardsandpenaltiestointroduceabettermethodfortheeconomicaccountinginthehospital.Keywords:standa

3、rdcost;costaccounting;reagent关键词标准成本成本控制试剂标准成本又称技术性成本，它是指实际发生的数额通过技术分析可以相对可靠地估算出来的成本，其特点是这种成本的发生可以带来一定的物质成果，在技术上投入量与产出量之间有着密切的联系。因此，利用标准成本这一特性，可以根据科室各项FI的实际收入准确的计算出和应成本消耗，从而达到控制科室成本的H的。一、现状与问题检验科在医院医技科室屮可以说是个成本大户，其消耗材料多而杂，且专业性较强，一直是医院成木控制的老大难问题，传统的成本控制一直是大收大支的管理模式考核

4、其结余效益，很少从突出其节支和杜绝漏收的角度考核其效益，导致科室只重收入而忽略了节支和漏收问题，科室的试剂材料无登记、无台帐、无使用记录，试剂材料只要从库房领出，就失去了控制，基本上是靠科室的自律和工作人员的自觉来管理和使用试剂，无意识的浪费以及少收、漏收和人情检查屡禁不止，但由于检验科在医院屮是收入大户，所有的这些瑕疵均被高收入的亮点所掩盖，一直未引起医院管理层的重视。我院从2002年开始，就根据医技科室的工作特点，对医技科室的部分检查项H实行了标准成本控制，在取得了一定经验的基础JL,逐步在检验科的主要化验项H屮铺开，对检

5、验科的主要项H实行了“关键试剂标准成本控制”，全部项H在总量上实行了“百元收入标准成本控制”（收入成本率），大大的提高了科室的成本意识，在增收节支和控制人情检查方面收到了较好的效果，现将我院的做法和体会总结如下，与同仁共飨。二、方法与步骤1、盘点立帐：由医院组织相关职能科室对检验科的库存试剂进行清资盘点，并建立准确的科室试剂明细帐。2、对检验科的检验项ri和试剂实行分类管理，根据各检验项ri的特点分为重点项ri和普通项冃，选择部分检验量大、便于控制的项h作为重点项h实行单项控制，其他普通项冃实行总量控制，并根据各重点项戸所用试

6、剂的特点确定该项h的关键试剂，对关键试剂实行单项控制，对其他试剂实行总量控制。3、根据各关键试剂使用说明屮规定的标准消耗量和实际操作屮的消耗（如复检、质控等）确定各关键试剂的标准成本。附表：关键试剂标准成木对照表检验项目（重点）关键试剂标准成本血Rt稀释液20ml尿Rt尿液分析试纸IT/人次凝血Rt部分凝血酶原吋间0.1ml/人次妊娠试验早孕试纸IT/人次肝功谷内转氨酶0.3ml/人次肾功尿索0.3ml/人次血糖葡萄糖0.3ml/人次血脂分析（血流变）甘油三脂0.25ml/人次心肌酶谱肌酸激酶同工酶0.22ml/人次电解质钙0

7、.27ml/人次血尿酸尿酸0.25ml/人次血流变甘油三脂0.25ml/人次淀粉酶淀粉酶0.3ml/人次血清胆碱酯酶胆碱酯酶0.3ml/人次腺苛脱氢酶腺昔脱氢酶0.27ml从次乙肝五项指标HBsAg/乙肝五项指标1"人次肺炎支原体抗体肺炎支原体1T/人次结核抗体结核抗体117人次优生优育TROH巨细胞病毒1T/人次出血热抗体IgM出血热1T/人次抗0抗0117人次C-反应蛋白C-反应蛋白1T/人次类风湿因子类风湿因子1T/人次急查肝功HBsAg试纸117人次抗精子抗体抗精子抗体1T/人次抗子宫内膜抗体抗子宫内膜抗体117人次自

8、身抗体系列自身抗体1T/人次抗核抗体（ANA）抗核抗体1T/人次D-二聚体D-二聚体定量测定1T/人次免疫球蛋白（IgG）免疫球蛋白117人次性病四项检查性病四项1T/人次4、根据检验科上年度试剂的实际消耗量（按实际领用量计算）和上年度的总收入确定检验科总的试剂消耗标准：百元