乳腺癌C-erb B-2癌基因与雌、孕激素受体的关系及预后意义.doc

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1、乳腺癌C-erbB-2癌基因与雌、孕激素受体的关系及预后意义中国普外基础与临床杂志1999年第1期第9卷基木与实验研究作者：幸天勇杨金巧周蕾蕾单位：幸天勇研究生，现在川北医学院附院普外科（南充637007）；杨金巧华西医科大学附属第一医院普外科；周蕾蕾四川省人民医院普外科关键词：乳腺癌；C-erb；B-2癌基因；雌激素受体；孕激素受体；预后摘要用LSAB免疫组织化学法检测245例乳腺癌石蜡标本C-erbB-2癌基因的表达。结果显示：该癌基因的过度表达与乳腺癌的临床分期晚、组织学分级高、腋窝淋巴结有转移、雌、孕激素受体缺乏及预后差有关。该癌基因的表达是乳腺癌屮腋

2、淋巴结状况之外的又一个独立预后因素。该基因表达的检测作为乳腺癌常规病理检查，可用于判断乳腺癌的预后及拟定术后治疗方案。RELATIONSHIPBETWEENC~erbB-2ONCOGENEOVEREXPRESSIONANDESTROGENRECEPTOR,PROGESTINRECEPTORINBREASTCANCERANDITSPROGNOSTICSIGNIFICATIONXingTianyong,YangJingqiao,ZhouLeilei・DepartmentofSurgery,NorthSichuanMedicalCollege,Na

3、nchong637007AbstractTheoverexpressionofC~erbB-2oncogeneinbreastcancerwasexaminedin245caseswithimmunohistochemicaltechniques.Theresultsshowedthat:(DSignificantassociationsofC~erbB~2overexpressionwithhighhistologicalgrade(P<0.05),positiveaxillarynodestatus(P<0.05),advanc

4、edclinicalstage(P<0.05)andtheabsenceofhormonereceptor«i>P<0.05)wereidentifiedinbreastcancer.(2)0verexpressionofC~erbB~2oncogenewasrelatedwith5-yearand10-yearsurvivalrate,andconsideredasaprognosticfactorforbreastcancerindependentofaxillarynodestatus・DetectionofC~erbB-2onco

5、geneoverexpressioncouldbearrangedasaregularpathologicalexaminationinbreastcancer.Combinedwithaxillarynodeandestrogenreceptor,progestinreceptorstatus,theresultscanbeusedindeterminingtheprognosisandplaningthetreatmentprogrammeinbreastcancer.KeywordsBreastcancerC~erbB~2oncogeneEstrogen

6、receptorProgestinreceptorPrognosis本研究采用免疫组织化学法检测245例乳腺癌肿瘤组织及部分有肿瘤转移的腋窝淋巴结屮C-erbB-2癌基因的表达，结合前期原有的雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)研究资料，分析C-erbB-2基因与ER、PR表达的关系，旨在探讨C-erbB-2癌基因在乳腺癌发生发展中的生物学作用及临床指导意义。1材料与方法1.1标本来源本组245例乳腺癌肿瘤组织标本均来自1980〜1991年华西页科人学附属第一医院诊治的乳腺癌病例，均为女性，平均年龄48.55岁。有5年预后随访资料者106例，5年以内死亡49

7、例，生存5年以上(包括生存10年以上的35例)57例。1.2试剂与方法C-erbB-2癌基因蛋白表达的免疫组织化学染色采用标记的亲和素-生物素系统法(LSAB)。试剂均为DAK0公司原装，一抗选兔抗人C-erbB-2多克隆抗体(编号A485,批号061),LSAB复合物(编号K9001,批号015011)o每批实验设阳性和阴性对照片。细胞膜呈棕色、细胞浆呈棕色或细胞膜和细胞浆两者均呈棕色为肿瘤细胞免疫组织化学染色阳性，肿瘤细胞阳性率＞50%为C-erbB-2过度表达阳性，V50%为阴性。雌、孕激素受体检测采用冰冻肿瘤组织直接荧光法〔1),ER、PR阳性细胞分别

8、显苹果绿、桔红色荧光，癌细胞数250%