浅谈医院信息化建设的管理医学论文.doc

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1、浅谈医院信息化建设的管理李素伟①①郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院信息屮心，450008,郑州市东明路127号摘要随着计算机技术的发展，医院己经完全实现了信息化，并且医院信息化技术与现冇的信息化水平发展息息相关。技术升级换代频率飞快，如何将最新最好的技术应用到现有的医院信息化建设屮，并口确保能够充分发挥信息化优势，将成为一个值得研究的课题。信息化处理屮不仅仅是技术，沟通与需求的确立同样重要，确立了目标，消除了使用过稈上的一些错-误，医院信息化才能发挥最大的功效。1引言众所周知，医院信息化建设是一个漫长的探索过程，冃前IIIS系统没有成品，只有在应用过程屮不断完善、不断更新、不断充实，方

2、能使整个系统和体系稳定可靠。医院信息化有其H己鲜明的特点：以患者为屮心。从某种稈度来说，患者主导了整个医院信息化的发展和走向，患者的信息贯穿敕个信息系统，一切临床业务均要以方便患者为主；适应医疗体制改革、医疗保险推行、医疗价格调幣、医疗消费透明化及医药分家等的需求。要从减少人手、控制漏费和人情免账、降低医疗成本等方面考虑隐性经济效益的实现。优化业务流程，改善医院组织结构、运营机制和管理体制。提高医院工作效率和质量，提高竞争力。要建立以患者为屮心的医疗服务模式。我院的医院信息管理系统白1999年使用HIS系统以来，现已有42个了系统，几乎涵盖了医院所有科室，基本满足了备科室的口常管理工作，

3、系统运行已口趋完善。现总结了一些经验，就个人观点与大家迹行简单探讨。2合理选择HTS开发商，力保售后有服务医院信息化建设的第一步也是最关键的一步便是选择适合咲院管理及发展的应用软件。现在市场上HIS系统的软件供应商数不胜数，而且备家的宣传工作都做得非常好，一时间很难做出比较。如何挑选合适的商家呢？除了要考虑公司的实力，考虑软件是否适合木医院以外，非常重要的一点便是公司提供的售示服务。无论软件做得多么完善，系统运行过程屮必定会发现漏洞，在应用过程屮医院必定会提出很多新的需求，这些部需要公司的支持。我们碰到过几家财务软件公司，在使用过程屮岀现问题时，很难再找他们修改程序。所以在购买软件前必须

4、了解公司的售示服务是否周全，并要求公司提供一份完整、具体的信后维护服务的协议，对其伟后服务协议各项条款都满意了再签订购买合同。这样才能保证在口后的应用过稈屮及时解决碰到的问题，保证在需要进行应用的扩展时很好地得到公司的支持。3制定严密可行的系统应急方案应急方案应根据事故不同及业务种类来分别制定，对于肓接面对患者的前端工作区更应做得具体严密。最高等级的事故，即服务器系统瘫痪，所有工作站无法使用，这时我们的系统将自动切换到备用服务器上（双机热备系统），确保系统正常丁作。第二等级是某个区域与主干网络中断，这时我们将跳至备用线路。第三等级是某个区域的网络设备如收发器、交换机等硬件出现问题，必须现

5、有备用及时更换投入使用。另外最常见的故障是工作站的计算机、打印机等出问题。当然这种情况是最好解决的，我们备有几台备用机器，随时可以装上使用。方案的制定，管理人员的应急操作培训，便件设备的预备，以及系统出现故障时临床操作员与我们的配合等工作，一定要稳而不乱，从容M对。所有的应急工作部是为了避免数据丢失或将数据丢失降到最低，不致于造成混乱。2使用系统远程管理软件我院HIS系统装有一套系统远稈管理程序，该程序能实时监控当前用户信息、工作站使用情况及网络运行状态。通过该程序，我们能非常清楚地掌握整个网络系统的运行情况，每I」可观察各丁作站的当前使用状态。还可以从不同地理位置远程呼应主机、远程读写

6、数据及两端丁作站互聊信息等。远程管理系统能很方便地异地交互备类数据，有助于我们及时分析解决问题，为我们处理系统口常问题，提供了很大方便，节省了人力和时间，有利的提高我们的工作效率。3全面开展计算机培训，提高职工综合素质培训工作的开展，首先要得到领导的支持，其次要让操作人员充分认识到软件能使他们减少很多工作量。系统实施过程屮，备个科室Z间有许多协调工作，需要领导出面协调。使得各科室都能充分信任和服从信息处的调配和指挥，那我们的T作就更加从容。培训内容分别针对计算机的基础知识、病区管理软件的正确使用和工作中常见问题的排除等内容进行授课。培训工作由信息科主将，每月一期，全年培训。信息科和护理部

7、共同编写了护理人员计算机培训教材——《基础理论知识与操作讲义》，每期从科室％选出一名操作人员进行培训。并采用了每个课时按时签到制度，最麻一个课时考核的形式进行，貞至培训到全院毎位操作人员。通过培训，在计算机操作和处理常规问题等方面有了很大的提高，并可以规范地使川病区管理软件。4需求收集，存档备案我们对于需求修改采用了申请备案的方法，虽有些麻烦，有利于我们以后有据可查，维护科室利益非常重要。目前HIS系统并不完善，使用过稈屮需求也逐渐