氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果观察.doc

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1、氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果观察［摘要］目的：为了探讨氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果。方法：总结我院收治的窦型慢性根尖周脓肿患者20例（共46颗牙）资料，随机分为两组：选择氢氧化钙碘仿糊剂进行消毒处理的25颗牙为观察组，选择氢氧化钙糊剂根管内封消毒处理的21颗牙为对照组，消毒后进行根管治疗，按照文中观察指标进行统计后比较差异性。结果：观察组有20颗牙（80%）—次消毒处理后即可行根管充填手术，明显高于对照组统计数据（PV0.05）。观察组术前平均封药1.24次，显著低于对照组数据（P<0.05）。结论：氢氧化钙碘仿糊剂运

2、用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒具有满意的临床效果。［关键词］氢氧化钙碘仿糊剂，窦型慢性根尖周脓肿，根管内封药消毒窦型慢性根尖周脓肿是临床常见病之一，对该类患者的治疗常用氢氧化钙糊剂消毒后行根管治疗⑴习，为了探讨氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果，笔者回顾性总结我院收治的窦型慢性根尖周脓肿患者20例（共46颗牙）资料，现将总结结果报道如下：1资料与方法1.1临床资料木研究资料对象来自于2012年10月・2013年5月期间我院收治的窦型慢性根尖周脓肿患者20例（共46颗牙）资料，其中包括男性14例，女性6例，年龄范围为20岁・58岁，中位年龄为44岁。统计资

3、料纳入标准：所有纳入研究的患者临床前诊断结果符合窦型慢性根尖周脓肿的诊断标准，所有患者均为首次治疗，无根管充填病史；统计资料排除标准：排除同时合并牙周病或者牙周袋的深度>3毫米患者。46颗牙随机分为两组：选择氢氧化钙碘仿糊剂进行消毒处理的10例（25颗牙）为观察组，选择氢氧化钙糊剂根管内封消毒处理的10例（21颗牙）为对照组，统计学t检验方法对两组患者一般资料检验,结果表明无统计学差异性（P>0.05）,说明两组患者在不同消毒处理后的结果具有可比性。1.2治疗方法所有患者治疗前常规开牙髓和拔髓处理（选择20#・40#的扩管），根管内置牙胶尖的X线照片，同时对根管的长度进行测量，而后用浓度为3%

4、的H2O2和0.9%牛理盐水交替冲洗以除去跟关内部的腐败组织，清除完毕后用医用棉花吸干根管内水。观察组患者使用氢氧化钙碘仿糊剂导入根管内部后，再将糊剂通过髓针注入根尖部（当看到糊剂能从窦道口溢出时停止）。对照组患者甜封的药物为氢氧化钙糊剂，用与观察组患者相同的方法封药，所有患者封药一周后回院复诊，对符合根管填充条件（标准为复查无明显的渗出液体，患者窦道口闭合H观察到牙龈色泽基木恢复正常）的牙齿进行永久性填充处理。1.3观察指标治疗后统计在一次消毒处理后即可行根管充填手术患例数，另外统计各组患者消毒处理次数并计算平均值，以此评价不同的消毒剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果。1.

5、4统计学方法运用spss17.0统计学软件包进行分析，对平均值资料的组间比较方法选择卡方检验。2结果观察组有20颗牙（80%）—次消毒处理后即可行根管充填手术，明显高于对照组统计数据（P<0.05）。观察组术前平均封药1.24次，显著低于对照组数据（P<0.05）,具体比较结果如下表1：表1：两组患者统计结果比较表组别N（例）一次封药成功例［例（％）］平均封药次数（次）观察组2520(80)1.24对照组2113(61.9)1.68咒2值7.70822.3385P值<0.05<0.053讨论木研究20例(共46颗牙)中，选择氢氧化钙碘仿糊剂进行封药消毒的患者平均封药次数最少者1次，最多者2次，

6、手术前平均消毒次数为(1.24土0.41)次，而选择普通的氢氧化钙糊剂封药次数最少1次，最多4次(3颗牙)，手术前平均消毒次数为(1.68土0.88)次，后者一次封药合格率明显高于观察组(P>0.05),在对窦型慢性根尖周脓肿患者的治疗过程中，对跟关内感染的消除是治疗的关键，本研究中选用的氢氧化钙糊剂能够杀灭根管内的多种细菌，具有刺激性小，无毒和高效的特点，比传统的使用酚醛类药物进行根管消毒的方法优越，目前在氢氧化钙类的消毒剂型较多⑶，木研究对比了了两种氢氧化钙制剂的消毒效果，结果表明了氢氧化钙碘仿糊剂比普通的氢氧化钙糊剂在窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒方面具有更优越的临床效果，氢氧化钙碘仿

7、糊剂的应用显著缩短了根管封药的次数，使患者的窦道尽早愈合。在氢氧化钙糊剂中加入碘仿，不但能够有效吸收组织渗出液，而H可以有效降低组织的渗出数量，使创面干燥，杀菌的同时又能达到抑制细菌继续增殖的效果⑷。同时，由于碘仿与组织液具有良好的相容性，其在组织液中，细菌和脂肪的产物能够缓慢释放出碘单质，游离的碘单质能够氧化破坏细菌的蛋白质，达到深层杀菌的目的⑸。参考文献［1］季延安，宋庆红.达克罗宁联合氢氧化