[精品]论基层开展优生检测的意义.doc

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1、论基层开展优生检测的意义论基层升展优生检测的意义【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2011)04-0384-02【摘要】伴有缺陷的患儿的出生不仅使本人和家庭饱受心理创伤和痛苦，也给家庭和社会造成沉重的精神和经济负担，影响国民素质的提升和社会和谐发展。全面实施孕前优生检测，对控制我国人口数量、稳定低生育水平、提高出生婴儿质量及出生人口素质、促进社会和谐发展具有重耍的现实意义和深远的历史意义。【关键词】出生缺陷优生检测意义根据世界卫生组织提出的出生缺陷三级预防策略，我国目前正在大力推广和

2、全面推进以调动群众自觉参加婚前医学检查和孕前优生检测积极性，增强预防出生缺陷发生意识和防范风险能力为有效措施的出生缺陷一级预防工程。❷一优生检测的概念优生检测是包括婚前检查、孕期检查、产前诊断和产后检查、以及优生知识普及和优生咨询指导的一系列方法和措施，婚前检查一定耍实事求是，详细全面，包括询问家族史、既往史、接触史，任何一方存在对下一代健康不利的因索都要进行必要预防措施，避免残疾儿童的出生。有些疾病禁止结婚或者结婚不耍孩子。孕期检查，除常规的胎儿发育检测外，还耍针对性地检查，1〜3个月这段时间若有流产史或反复流产，应

3、详细检查原因，排除子宫内膜病，还应检查巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、弓形虫、支原体、衣原体等，若第1胎为不良产史(包括先天性畸形、流产、早产)，第2胎一定耍进行针对性检查，如染色体核型分析，家族性遗传性疾病分析，同时，最好对父母双方都进行染色体分析，或基因诊断。产前检查也是非常重耍的，它可以及早发现胎儿畸形，并且采取适当措施，降低其出生率，如宫内窒息、缺氧等，都可能造成胎儿发育不全，智力低下。若孕妇经常长时间用热水洗澡，对胎儿有较大影响。产后检查，主要指产后1〜3个月检查，特别注意胎儿眼睛疾病，是否有视网膜病变，大小

4、便饮食情况，是否有消化道畸形，以上检查都是避免残疾儿童出生的最佳方法。主要通过对对待孕、已孕妇女进行的生殖道内一组微生物病毒感染的常规检测，发现容易导致胎儿发育畸形和生产儿出生缺陷的各种因素，及时加以处治和控制，并通过改善不健康孕育条件，为胚胎着床发育创造良好的牛:育环境，生产出健壮聪明的婴儿。优生检测是避免出生缺陷的最佳方法，也是出生缺陷一级预防工程的基本项目。❷二优生检测的内容优牛检测主要是TORCH检测oTORCH是指单纯疱疹病毒抗体(HSV)、风疹病毒(RNA)、巨细胞病(CMV)和弓形虫(Toxoplasma

5、)等病原体。这四种病原体可能引发胚胎发育紊乱，造成胎儿在母体子宫内出现结构、功能代谢等方面发育异常，极易导致孕妇流产、早产、死产、胎儿畸形，造成新生儿死亡、婴幼儿夭折和出生儿痴呆、先天性残疾及身体和精神功能障碍等出生缺陷。严重影响着胎儿的健康发育和出生儿的质量。(…)单纯疱疹病毒(HSV)检测：目的是检测并防治孕妇HSV感染。HSV能引起如黏膜皮肤表面、生殖器和肛门、中枢神经系统及偶见的内脏感染等多种感染，易引发疱疹性II腔炎湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹疱疹性外阴阴道炎等疾病。孕妇感染HSV也会导致胎儿先天

6、性感染，诱发流产、早产、死胎、畸形、新牛儿HSV感染死亡等，幸存者也常留有后遗症。(%1)风疹病毒(RNA)检测：孕妇受到风疹病毒感染后，部分会在怀孕1〜6周时出现流产胎儿损伤或死亡，部分生产出的婴儿可能发牛先天性风疹综合症，导致新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍、先天性心脏病等。RNA检测目的是在检测结果lgM抗体阳性时，提示孕妇有风疹病毒近期感染，应及时对策，必要时终止妊娠。(%1)巨细胞病毒(CMV)检测：CMV检测目的是在检测结果lgM抗体阳性时，提示孕妇近期有巨细胞病毒感染，应结合临床情况进行具体分析处治，以

7、防造成胎儿受损，甚至宫内死亡；避免和减少新生儿感染所致黄疸、血小板减少性紫瘢、溶血性贫血、脑损伤。（四）弓形体检测：弓形体是人畜共患的由弓形虫为传染源的寄牛虫病。妊娠期妇女弓形体检测主要用于弓形体即往感染和弓形体急性感染的诊断。若检测结果lgM抗体阳性，提示孕妇近期有弓形体感染，应及时釆取措施，以防引起流产、早产、胎儿宫内死亡，导致出纶婴儿脑积水、神经发育障碍等中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。❷三基层优牛:检测的意义我国的优生检测大多是在市、区、县、镇的基层妇幼保健院进行，更便于预防出生缺陷科学知识的普及与生殖

8、健康教育和优生以及科学补充营养素咨询指导，有助于全面实施孕前优生检测、医学指导和医学干预、加强母婴保健与高危孕期妇女重点保健服务T作的开展。通过基层优生检测，能有效地普及预防出生缺陷科学知识、提高全民预防意识和防范能力；能有效地进行遗传优生、生殖健康、孕期保健、合理膳食及均衡营养等优生咨询指导和健康教育，引导待孕、已孕夫妇接受孕前