2015年普通外科专业卫生高级职称考试模拟题练习题.docx

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1、普通外科分类模拟题4A型题1、关于胰腺癌的叙述不正确的是  A．好发年龄在20～30岁之间  B．多为胰头癌  C．按组织类型，以导管细胞癌最多  D．广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移  E．该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差2、关于小儿急性阑尾炎，错误的是  A．病情发展快且重  B．右下腹体征明显  C．穿孔率达30%  D．并发症及死亡率较高  E．宜早期手术3、患者，女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab

2、及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是  A．甲状腺癌  B．亚急性甲状腺炎  C．慢性淋巴性甲状腺炎  D．结节性甲状腺肿  E．甲状腺腺瘤4、关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血，哪一项是不恰当的  A．对有黄疸、腹水病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术  B．对年轻且肝功能良好者，可选用急诊分流术  C．对有黄疸病人，宜行三腔双囊管处理  D．切开胃前壁，缝扎曲张静脉法止血效果不确切  E．贲门周围血管离断术，可收到立即止血效果5、急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的  A．急性出血性胰腺炎  B．急性胃十二指肠溃疡病穿孔  C．外伤性空腔脏器穿孔  D．肝破裂  E．绞

3、窄性腹外疝6、难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是  A．白细胞分类计数  B．血尿淀粉酶  C．直肠指诊  D．腹部X线平片  E．腹腔穿刺7、患者，女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用术式  A．毕Ⅱ式胃大部切除术  B．迷走神经切断加幽门成形术  C．旷置溃疡的胃大部切除术  D．结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术  E．缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术8、患者，患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股

4、静脉走行区有明显压痛，应考虑  A．血栓性股静脉炎  B．血栓性大隐静脉炎  C．局限性股深静脉血栓形成  D．左髂股静脉血栓形成  E．以上均不对9、关于脾破裂的叙述，错误的是  A．发病率占腹部损伤的40%～50%  B．真性破裂占脾破裂的85%  C．脾破裂的治疗原则是紧急处理  D．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%  E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌10、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是  A．病人是否有脉快和休克  B．白细胞计数增高  C．腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张  D．腹腔穿刺结果  E．腹部X线摄片结果11、患者，男性，60岁，半年来经

5、常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温：37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×109/L，其可能为  A．急性胃炎  B．急性胆囊炎  C．急性胰腺炎  D．肠梗阻  E．急性肠扭转12、关于肠扭转的病因哪项是错误的  A．肠系膜过长  B．肠系膜根部附着过窄  C．肠段内重量突然增加  D．肠管动力异常  E．肠系膜过短13、胃溃疡最常见的位置是  A．胃前壁  B．胃后壁  C．胃大弯及胃底  D．胃小弯近贲门处  E．胃窦小弯侧14、中年妇女乳头鲜红色血性

6、溢液应首先考虑  A．乳管内乳头状瘤  B．乳腺囊性增生症  C．乳腺纤维腺瘤  D．乳腺导管扩张症  E．乳腺癌15、以(Reynolds)五联征为典型表现的疾病是  A．急性憩室炎  B．急性出血性胰腺炎  C．急性梗阻性化脓性胆管炎  D．急性胆囊炎  E．先天性胆管扩张症16、患者，男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L。血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为  A．扩大肝右叶切除术  B．肝动脉结扎术  C．全身化疗  D．肝动脉内抗癌药持续注入法  E．放射疗法17、粘连性肠梗阻常见于  A．腹腔脏器先

7、天性发育异常  B．胎粪性腹膜炎  C．腹腔手术后  D．胆囊、胆道疾病后  E．肝脏化脓性疾病后18、患者，女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛。其诊断可能是  A．出血性胃炎  B．胆道结石  C．胆道出血  D．上消化道出血  E．门静脉高压症19、关于左侧腹股沟滑动性疝，下列正确的是  A．属可复性疝  B．疝内容物内没有小肠