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时间：2020-03-15
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1、学生健康档案姓名：性别：出生：年月日民族：籍贯：班级：班主任：电话：目前健康状况：□很好□良好□普通□较差□很差曾患特殊疾病：□无□脑炎□癲痫□心脏病□过敏症□肺结核□小儿麻痹症□其它：__________家庭情况是否独生子女:□是□否父亲姓名：年龄：岁文化程度：工作：母亲姓名：年龄：岁文化程度：工作：特殊情况：生活与学习目前居住：□家里□祖父母家□外祖父母家□其它亲友家□住校其它：环境:□独用房间□共用房间□宽敞□拥挤□安静□嘈杂其它：每天睡眠（）小时；最短（）小时；最长（）小时；学习成绩：□优秀□良好□一般□较差建档日期：年月日
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