2014年执业护士资格考试冲刺模拟卷四(专业实务).doc

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1、一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。  1.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是  A.血容量增多  B.血液黏稠度增加  C.解剖学因素所致的肺血管阻力增加  D.功能性因素所致的肺血管阻力增加  E.高碳酸血症所致的肺血管阻力增加  正确答案:E解题思路:高碳酸血症所致的肺血管阻力增加是肺心病形成的主要原因。  2.属于限期手术的是  A.甲状腺瘤摘除术  B.大隐静脉高位结扎术  C.胃穿孔修补术  D.膝关节置换术  E.食管癌根治术  正确答案:E

2、解题思路:食管癌根治术虽然可选择时间,但不宜延迟太久,应在较短时间内做好充分准备,故属于限期手术。  3.主要见于左心衰竭的表现是  A.肝大  B.下肢水肿  C.呼吸困难  D.颈静脉怒张  E.肝-颈静脉回流征阳性  正确答案:C解题思路:除C外,其余均为右心衰竭表现。  4.厌氧菌感染的脓液特点是  A.稠厚,黄色,无臭  B.稀薄,淡红色  C.绿色,有霉腥味  D.灰白,无臭  E.有特殊恶臭  正确答案:E解题思路:金黄色葡萄球菌感染时的脓液稠厚、黄色、不臭;乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色;铜绿假单胞菌脓液

3、淡绿色、有特殊的甜腥臭味;大肠埃希菌属脓液稠厚、有恶臭;厌氧菌脓液有特殊恶臭。  5.重症肺炎因二氧化碳潴留导致的酸碱平衡紊乱类型是  A.代谢性酸中毒  B.呼吸性酸中毒  C.代谢性碱中毒  D.呼吸性碱中毒  E.混合性酸中毒  正确答案:B解题思路:重症肺炎时,肺通气、弥散和肺循环功能障碍,致肺泡换气减少,血PaCO增高,HCO浓度增加,pH下降,H浓度上升导致呼吸性酸中毒。  二、A2型题:(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。  6.患者,女性,18岁。鼻疖挤

4、压后,出现头痛、寒战、高热、昏迷、眼部红肿。首先应考虑  A.脓毒症  B.败血症  C.化脓性结膜炎  D.化脓性海绵状静脉窦炎  E.急性蜂窝组织炎  正确答案:D解题思路:面部三角区疖肿挤压后易引起颅内感染。  7.患儿,4岁,体检时发现心前区Ⅳ级收缩期杂音,拟诊室间隔缺损。为明确诊断,最重要而又无创伤的辅助检查是  A.X线检查  B.心电图  C.超声心动图  D.心导管造影  E.放射性核素心血管造影  正确答案:C解题思路:超声心动图是一种无创检查技术,不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息,还能提供心脏功能及部分血流

5、动力学信息。  8.患者,女性,因皮肤紫癜1个月,牙龈出血不止2d,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸住院,肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是  A.急性再生障碍性贫血  B.急性白血病  C.血小板减少性紫癜  D.慢性再生障碍性贫血  E.过敏性紫癜  正确答案:A解题思路:该患者可能是急性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病,以进行性贫血、出血、反复感染为主要临

6、床表现。医学.教.育网.起病急骤、病情严重,常有反复严重感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。  9.患者,女性,27岁,今晨突感上腹部疼痛,伴呕吐,怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的实验室指标是  A.血清钙  B.血清钾  C.血清淀粉酶  D.血清脂肪酶  E.尿淀粉酶  正确答案:C解题思路:血清淀粉酶在发病后6~12h开始增高,8~12h标本最有价值,至24h达最高峰,48h后开始下降,3~5d逐渐降至正常。而尿淀粉酶在发病后12~14h开始增高,48h达高峰,维持7~14d,下降缓慢。  10.患者,女性,60岁,慢性

7、咳嗽、咳痰10年,近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分,应首先考虑  A.风湿性心脏病  B.贫血性心脏病  C.高血压性心脏病  D.慢性肺源性心脏病  E.冠状动脉硬化性心脏病  正确答案:D解题思路:老年人,有慢性咳嗽病史,出现右心衰表现,故应首先考虑慢性肺源性心脏病。  三、A3型题:(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。  (11-

8、15题共用题干)  患者,71岁。绝经后23年阴道萎缩,因阴道流血较多急来诊。  11.当为该患者做妇科检查时,责任护士的护理配合需特别注意下列哪一事项  A.语言亲切  B.臀垫每人一块  C.消毒外阴戴无菌手套  D.常规导尿  E.观察出血量  12.给该

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