专利申请奖励申请表.doc

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1、实新(外观)授权专利奖励申请表申请单位(个人)联系人电话地址乡镇(街道)授权专利件数(由授权专利一览表汇总)共计件奖励金额(大写、由授权专利一览表汇总)共计元申请材料:1、专利授权证书原件及复印件()2、专利受理通知书()3、专利申请请求书()4、企业营业执照及复印件()5、企业纳税证明原件及复印件()6、个人(含代理人)身份证原件及复印件()以上材料一式二份申请单位盖章:申请个人签名(签章):年月日授权专利一览表序号专利号专利名称专利申请日授权公告日专利类型12345678910备注:表格内容须严格依照专利证书

2、如实完整填写,若因申报人填写错误产生的一切后果由申报人自行承担。

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