陕西省幼儿园优秀自制玩教具参评作品申报表.doc

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1、附件编号：参评单位：陕西省幼儿园优秀自制玩教具参评作品申报表作品名称：申报者：申报者所在单位：1.申报者情况第一作者姓名性别民族申报者免冠照片学历专业职称单位全名电话单位地址邮编移动电话E-mail第二作者姓名性别民族申报者免冠照片学历专业职称单位全名电话单位地址邮编移动电话E-mail第三作者姓名性别民族申报者免冠照片学历专业职称单位全名电话单位地址邮编移动电话E-mail2.作品及推荐评审作品名称制成日期专利情况申请号批准号申请人姓名批准日期(附证书复印件)申请日期论文发表情况刊物名刊登日期论文题目使用的主要材

2、料及估价外协项目及估价作品介绍（可另附页）申报作品所提供的其他资料□    作品论文及所附图表□    数据光盘共件教学中使用情况和效果申报人所在单位意见（单位公章）单位负责人签名：年月日县级教育行政部门组织的专家审核意见专家签名：年月日市级教育行政部门或高等学校组织的专家审核意见专家签名：年月日市级教育行政部门或高等学校推荐意见（公章）年月日省级评审结果评审组组长签名：年月日省级教育行政部门批准意见签名：年月日3.附自制玩教具技术资料一、作品名称：二、作品制作人单位、姓名、邮编：三、作品装置图：四、作品特点及用途

3、1.特点：2.用途：五、制作材料六、制作方法七、使用方法说明：1.参评技术资料按请用A4纸誊写。要求文字简练，字迹清楚。使用国际单位制。2.第六、第七部分一定要尽可能详细，并用图示配以说明。玩教具名称和作者地址、姓名、邮编请务必写清。3.文中请按图1、图2…顺序依次标出图位，图可附文后。附图请用黑墨、白纸精确描绘，请务必注明尺寸，图中注释应于文稿一一对应。