(初三作文)本来我可以面对.docx

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1、本来我可以面对人的一生，有许多经历，成长过程中的喜悦与烦恼，数都数不清，最让我刻骨铭心的是让我愧疚一辈子的那件事。那是阳光明媚的一天上午，恰巧是周末，爸爸妈妈都出去工作，留下我和弟弟在家中写作业，尽管爸爸一再强调不准看电视，但“悲剧”依然发生了。父母走后，我和弟弟都安安静静的写作业，只能听到笔沙沙的声音，可是，我是明显的心不在焉，写三句错一句，十分不认真。我在余光里看到理我几米远的电视机，心里做着小斗争：有八只恶魔说：“没事，看吧，爸爸又不会知道，反正也就只看那么一会儿，再说，那偶像剧多好看，我们不告诉父亲就行了。”另外七

2、只小天使说：“不行，我们不能看电视，爸爸临走前还说不能看呢！我们怎么就可以这样无视爸爸的命令呢！再说我们的作业都没有完成呢！”可是最后还是恶魔战胜了天使，我赶紧溜过去看电视。弟弟见此，便对我说：“父亲规定说不可以看的，你怎么能违反命令呢？”我不耐但是很快我就被那电视里的打闹节目吸引住了，有了好心情，和他们一起哭闹，好不精彩！弟弟写完作业后，也加入了我，同我一起看电视，我们一起玩耍。但却不小心看的入了迷，迟迟没写作业。“咔嚓”门上传来了扭动开锁的声音，我吓得魂飞破散，忙手忙脚的关了电视。可不曾想，爸爸已经听见了声音，放下公包

3、，就怒火冲天的走向我们，我和弟弟赶紧低下头，“是谁开的电视？”我被恐惧占满了心头，生怕爸爸打我，便颤巍巍的指向了弟弟，于是爸爸便不问三七二十一地打响了弟弟，弟弟猛然抬起头来，用泪汪汪的眼神看着我说：“姐，你……”说着，便跑出了外面，我心中充满了愧疚，但因为恐惧才没有说出实话。从此我对弟弟充满了愧疚，多年后，我向弟弟说这个事，弟弟却说不记得了。我想，我应该会将这份愧疚永藏心中吧！本来我可以面对，却因胆怯而逃避。本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗　　重症肺炎　　

4、【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康

5、护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院

6、外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:①20×20新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC>10　　99×10/L或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼

7、吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。　　美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频率>30次/min;②　　PaO2/FiO2　　2007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物

8、的脓毒性血症休克。次要标准包括：①呼吸频　　率>30次/min;②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109/L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109/L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。