介入诊疗范围ppt课件.ppt

《介入诊疗范围ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、肿瘤血管介入科简介肿瘤血管介入是一项前沿学科，自上世纪80年代引入我国以来，至今已经发展为成熟的肿瘤血管微创治疗的技术学科。介入放射学简介w定义：在医学影像学设备引导下利用特殊器材进入人体，对疾病进行治疗和诊断的一门新兴学科。二十一世纪微创医学的领头羊w特点：微创、高效、可重复性强、副作用和并发症相对较轻w技术优势：无孔不入，无孔也入。几乎可以达到人体各个器官、管道和腔隙w诊治范围：可以涉及传统医学大部分学科介入诊疗范围w良恶性肿瘤介入治疗w血管疾病介入治疗w非血管疾病介入治疗w人体各系统疾病的综合性介入治疗一

2、、良恶性肿瘤介入治疗w头颈部良恶性肿瘤w胸部良恶性肿瘤w胃肠道良恶性肿瘤w肝胆胰良恶性肿瘤w妇产科良恶性肿瘤w泌尿系统良恶性肿瘤w内分泌良恶性肿瘤w骨软组织良恶性肿瘤1图1、巨大肝癌动脉化疗栓塞术中，化疗药瘤内存积良好2图2肾癌化疗栓塞术后未见残余肿瘤显示图2肾癌化疗栓塞术后未见残余肿瘤显示3肿瘤并发症的治疗：w肿瘤出血w肿瘤性疼痛w肿瘤性胸腹水w肿瘤性静脉狭窄w肿瘤性消化道狭窄w肿瘤性泌尿道狭窄w肿瘤性呼吸道狭窄w肿瘤性内分泌症状4多样化、有效的治疗方式：w动脉化疗性栓塞【富血性肿瘤】w动脉内化疗灌注【乏血性

3、和多发性恶性肿瘤】w高温消融【微波】w化学消融【无水乙醇乙酸碘油化疗乳剂】w动脉栓塞【肿瘤破裂出血】w支架置入术【食管气管胃肠道胆管恶性狭窄上下腔和门静脉狭窄】w引流术【胸腹腔恶性积水胆管和输尿管恶性狭窄恶性囊肿】w腹水转流术【恶性顽固性腹水】w椎体成形术【椎体转移瘤并疼痛】w腹腔神经丛阻滞术【腹膜后肿瘤浸润并顽固性疼痛】w经皮胃造瘘术【肿瘤所致吞咽困难】5图3经皮途径注射化疗乳剂治疗右侧中心型肺癌6图4消化道狭窄可行支架置入治疗7图5经皮肝穿胆道造影（PTC）8图6胆管癌致梗阻性黄疸行经皮肝穿引流（PTBD）

4、9图7胆道支架适用于胆管癌、胰头癌、胆囊癌等肿瘤患者10二、血管病的诊断和治疗介入血管造影（数字减影血管造影DSA）因其显像直观、动态显像，已常规用于血管疾病的诊断，是血管性疾病诊断的“金标准”。英国循环杂志对介入血管造影（数字减影血管造影DSA）的介绍如下：1、DSA已常规用于血管疾病的诊断，是血管性疾病诊断的“金标准”。2、手术前多仅需局部麻醉。3、术后仅需对穿刺部位进行局部压迫或用专门器械进行缝合。4、“C”型臂的设计可环绕全身多方位采集图像，得到最真实客观的实时图像。5、操作时间短，造影术往往仅需20分

5、钟。6、血管造影可用于门诊病人，或仅需较短的住院时间。11图8主动脉造影可清晰显示双肾动脉、双侧髂动脉及其分支12血管疾病介入治疗w动静脉血栓w动静脉狭窄和闭塞动脉瘤w主动脉夹层w胸、腹主动脉瘤w布－加综合征w各种血管瘤w脑血管狭窄及出血w各种血管畸形13图9右腋动脉血栓栓塞14图8主动脉造影可清晰显示双肾动脉、双侧髂动脉及其分支。15图10经血栓抽吸术及动脉溶栓后血管再通16图11血栓抽吸术抽出的红、白血栓17图12经颈静脉肝穿门腔分流术（TIPS）术中行门静脉造影显示明显增粗的门静脉及迂曲的食管胃底静脉18

6、图13经颈静脉门腔分流术（适用于布加综合征、肝硬化）置入支架形成体内“人工分流”19图14经颈静脉门腔分流术示意图20图15大脑后交通动脉动脉瘤21图16右肩大面积血管畸形，可行介入栓塞治疗22三、适于介入治疗的妇产科良性疾病w子宫肌瘤w子宫腺肌症w出血性病变w胎盘滞留w宫外孕w子宫输卵管阻塞性不孕症w外阴血管畸形w阴道出血23图17子宫肌瘤的硬化栓塞治疗24图18异位妊娠的卵囊显像，可行化疗栓塞25图19输卵管造影和再通术治疗不孕症26四、其他疾病和治疗w占位病变－穿刺活检w脓肿、囊肿－穿刺引流w气胸、肺大疱

7、－硬化治疗w大咯血－动脉栓塞w气管狭窄－支架置入w肺动静脉畸形－栓塞w肺栓塞－溶栓滤器w椎间盘突出—椎间盘射频消融臭氧注射术w精索静脉曲张、下肢静脉曲张—栓塞术、泡沫硬化剂硬化术27图20经皮肺、肝等组织的活检术，用于诊断不明原因占位28图21胸膜腔硬化疗法治疗肺大泡和气胸29图22肺动静脉畸形的栓塞治疗30图23椎间盘臭氧注射术治疗椎间盘突出31精索静脉曲张、下肢静脉曲张—栓塞术、泡沫硬化剂硬化术3233343536373839404142434445464748此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持

8、，我们努力做得更好！