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时间:2020-03-13
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1、关节结构简介肩关节肘关节腕关节踝关节膝关节髋关节关节的结构关节面关节囊关节腔关节的辅助结构韧带关节盘关节唇关节的结构肩关节肩关节的构成盂肱关节肩锁关节胸锁关节肩胛胸壁关节肩峰盂肱关节肩关节肩关节肩关节肩关节肩关节脱位肩关节肩关节的主要韧带1.喙肩韧带:起于喙突外缘,止于肩峰。为肩关节上部屏障2.喙肱韧带:起于喙突下,沿侧前方止于肱骨起支持肱骨头,防止肱骨过度外旋3.盂肱韧带:起于关节盂,止于肱骨为关节囊的加厚部分,起稳定肩关节,限制肩关节外旋4.肩锁及喙锁韧带将锁骨和肩胛骨联系在一起肩关节肩关节周围完成运动功能的肌肉1.外展(0-180)三角
2、肌和冈上肌2.上举(0-180)三角肌,冈上肌,斜方肌和前锯肌3.内收(0-45)胸大肌,背阔肌,大圆肌,三角肌,喙肱肌和肱三头肌4.前屈(0-180)三角肌,胸大肌,喙肱肌,肱二头肌5.后伸(0-50)背阔肌,大圆肌,三角肌,胸大肌,6.内旋(0-90)肩胛下肌,大圆肌,三角肌,胸大肌,背阔肌7.外旋(0-90)冈下肌,小圆肌,三角肌8.肩袖:肩部的一组肌肉,即冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌共同组成,起悬吊肱骨,稳定盂肱关节并协助三角肌外展肩关节的作用肩关节三角肌三角肌:起点锁骨外1/3,肩峰肩胛冈止点肱骨三角粗隆主要作用:肩关节外展,前
3、屈或后伸。神经支配:腋神经(C5~7)肩关节前锯肌:起点第1—8肋骨,止点肩胛骨内侧缘及下角作用:拉肩胛骨向前神经支配:胸长神经(C5~7)肩关节斜方肌:起点上项线,枕外隆凸,项韧带,全部胸椎棘突,止点锁骨外1/3,肩峰肩胛冈主要作用:提拉肩胛骨向中线靠拢,上部纤维提肩胛骨,下步纤维降肩胛骨支配神经:副神经背阔肌:起点下六个胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴止点肱骨小结节嵴主要作用:肩关节后伸,内收及内旋神经支配:胸背神经(C6~8)肩关节冈上肌:起点肩胛骨冈上窝,止点肱骨大结节上份主要作用:肩关节外展神经支配:肩胛上神经(C5~6)冈下肌:肩胛骨
4、冈下窝止点肱骨大结节中份主要作用:肩关节外旋神经支配:肩胛上神经(C5~6)小圆肌:起点肩胛骨外侧缘背面止点肱骨大结节下份主要作用:肩关节外旋神经支配:腋神经(C5~7)上臂五大神经五大神经肌皮神经腋神经桡神经尺神经正中神经喙肱肌,肱二头肌,肱肌三角肌,小圆肌肱三头肌,肱桡肌,桡侧腕长伸肌尺侧腕曲肌,指深屈肌肱桡肌,前臂屈肌,旋前肌肘关节肘关节的构成肱桡关节:肱骨小头和桡骨小头构成。肱尺关节:肱骨滑车和尺骨滑车构成。上尺桡关节:桡骨的环状关节面和尺骨桡切迹。肘关节肘关节肘关节主要韧带1,肘关节前后韧带:起自鹰嘴窝后上缘及冠状窝前缘,止于尺桡骨
5、关节软骨缘,组成关节囊部分2,尺侧副韧带:起自肱骨内上髁下,止于尺侧半月切迹下方3,桡侧副韧带:自肱骨外上髁下分为前后两束发散状围绕桡骨小头,附着于环状韧带,与尺侧副韧带共同防止肘关节过度内收及内外翻4,环韧带:前后附着于尺骨的桡骨切迹后缘,维持桡骨小头稳定性肘关节肘关节肘关节主要参与运动的肌肉1,屈肘:(0-150)肱二头肌,肱肌,肱桡肌,旋前圆肌,腕屈肌群。2,伸肘:(0-0)肱三头肌,肘肌,腕伸肌群3,旋前:(0-90)旋前圆肌,旋前方肌,桡侧腕屈肌,肱桡肌,肘肌。4,旋后:(0-90)旋后肌,肱二头肌,桡侧腕长伸肌,拇长伸肌,肱桡肌。
6、肘关节肱二头肌:长头起于肩胛骨盂上结节,短头起于肩胛骨喙突,止于桡骨粗隆主要作用:屈肘关节,前臂旋后支配神经:肌皮神经(C5~7)肱肌:起于肱骨下半面,止点尺骨粗隆主要作用:屈肘关节支配神经:肌皮神经(C5~7)肱三头肌:起于肩胛骨盂下结节,止于尺骨鹰嘴主要作用:伸肘关节,助肩关节伸及内收神经支配:桡神经(C5~T1)肘关节肱桡肌:起点肱骨外上髁上方,止点桡骨茎突主要作用:屈肘关节神经支配:桡神经旋前圆肌:起点肱骨内上髁,前臂深筋膜,止点桡骨中部外侧面主要作用:屈肘,前臂旋前神经支配:正中神经(C5~T1)腕关节腕关节构成桡腕关节腕骨间关节腕
7、掌关节掌骨间关节掌指关节指间关节腕关节腕关节腕骨间关节舟月三角豆大小头状钩腕关节腕关节腕关节主要韧带1,腕掌侧韧带:桡腕韧带,腕骨间韧带,骨间韧带2,腕背侧韧带:背侧桡腕韧带,背侧腕间韧带,桡侧侧韧带,尺侧侧韧带。腕关节腕关节周围完成运动功能的肌肉1.腕关节屈曲:(0-90)桡侧腕屈肌,尺侧屈腕肌,掌长肌,指屈浅肌,指屈深肌2.腕关节伸直:(0-70)桡侧腕伸肌,尺侧伸腕肌,指总伸肌3.腕关节尺偏:(0-55)尺侧屈腕肌,尺侧伸腕肌4.腕关节桡偏:(0-25)桡侧屈腕肌,桡侧伸腕肌腕关节尺侧腕伸肌:起于肱骨外上髁,止于第5掌骨底背面主要作用:
8、伸腕,腕内收神经支配:桡神经(C5~T1)桡侧腕伸肌:起于肱骨外上髁,止于第3掌骨底面主要作用:伸腕,腕外展神经支配:桡神经(C5~T1)腕关节髋关节髋关节是有髋臼
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