驻马店市中心医院医学检验科品管圈汇报_0414（PPT51页).ppt

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1、降低血标本不合格率-显微卫士圈姓名圈职务专业学历职称工作时间现科室岗位分工张爱荣辅导员检验本科主任检验师30科主任指导邱卫强圈长检验本科主管检验师8圈长圈长李松圈员检验本科主管检验师9临检室职员宣教，指导王建芳圈员检验硕士主管检验师10免疫室职员宣教，指导禹静圈员检验本科主管检验师7微生物职员数据收集、统计郑锡铭圈员检验硕士检验师3遗传室职员制作PPT索美芳圈员检验硕士检验师3细胞室职员宣教、统计数据武崇文圈员检验本科检验师4生化室职员宣教、随访张松涛圈员检验本科检验师1免疫室职员宣教、随访郭佳圈员检验本科检验师1临检室职员查找文献圈名：显微卫士圈成立日期：2017年11月成员人数：10

2、平均年龄：31.2岁圈长：邱卫强辅导员：张爱荣圈员:主管技师–邱卫强李松王建芳禹静技师—郑锡铭索美芳武崇文张松涛郭佳平均工作年限：7.6年序号姓名工作年资（A）学历改善能力（B）主题改善能力（C）品管圈经验值改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值1邱卫强885本科604801088.82李松976本科604801077.43王建芳1080硕士8048010784禹静772本科603701076.85郑锡铭372硕士80370874.86索美芳372硕士80370875.87武崇文470本科60260873.58张松涛170本科60260568.29郭佳170本科60260567.

3、4平均72.8显微卫士圈的形成序号圈名投票情况结果邱卫强李松王建芳禹静郑锡铭索美芳武崇文张松涛郭佳合计1救生圈122111232152检心圈233212233213视角圈223223123204显微卫士圈32332232323★5精准圈121121223156甜甜圈32311212116圈名的选定规则：投票规则：优3分；良2分；可1分；差0分。共9人参加投票，投票结果第一顺位定为圈名。选举结果：显微卫士圈显微卫士圈--显微卫士圈徽含义略解蓝色外圈为字母Q的变形，是质控英文Quality的缩写，右下角为加样枪的缩略图，是检验专业的基础装备，是精密加样的源头，代表着精细，精密，精准。正中显微

4、镜是检验医生的又一装备，是物质形态观察及进入显微世界的武器。显微卫士圈--显微卫士圈徽含义略解显微镜上的眼睛与圈名卫士相呼应，代表聚精会神，紧盯一切致病物质，检出一切异常物质。背景绿色，黄色和红色分别代表运行、观察和停止；绿色代表环保、健康，红色代表报警、警戒，绿色比例大于黄色，黄色大于红色代表我们的美好寓意，希望我们生活充满绿色，工作永远顺利。显微卫士圈--显微卫士圈徽含义略解蓝圈内的背景是由机械性“人”和同心圆组成，表示我们显微卫士圈虽然是以检验工作为中心，但是以人为本、同心同德。所有的元素都在封闭的蓝圈Q内，寓意检验工作井然有序，一切在控。歌名：显微卫士圈&QCC歌词：圈的介绍--

5、圈歌实施(DO)确认(CHECK)处置(ACTION)3、活动计划拟定2、主题选定4、现状把握5、目标设定6、解析与对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化1、组织品质团队10、检讨与改进(有效果时)(无效果时)计划(PLAN)PDCA大小循环示意图QCC活动步骤评价说明分数重要性迫切性可行性圈能力5非常重要非常迫切非常可行自行能解决3重要迫切可行需要一个部门配合1不重要不迫切不可行需多部门配合注：全体圈员共9人按照5-3-1原则投票降低血标本不合格率评价项目问题点重要性迫切性可行性圈能力总分排名选定危急值监控分析423030261284急诊检验时间监控分析46444032162

6、2降低血标本不合格率565652341981★试剂监控分析423034501563室内质控监控分析343226161085降低血标本不合格率一、主题选定一、主题选定不合格标本目标定义衡量指标不合格标本是指临床标本的采集、储存和运送等各种不规范操作造成的影响检验质量（工作效率）的标本。（临床检验专业医疗质量控制指标2015年版规定包括：标本类型错误、标本容器错误、标本采集量错误、抗凝标本凝集、送检不及时等为不合格标本）标本不合格率＝降低血标本不合格率不合格标本数同期标本总数×1000‰一、主题选定选题背景我国质量指标卫生行业标准(临床检验专业医疗质量控制指标2015年版)中包含了包括检验前

7、、中、后和支持过程的15项质量指标。实验室可参考这些指标选择适合自身的质量指标，从较为简单的容易监控的指标开始，逐步增加监控的指标，从而更全面的对检验全过程进行监控。一、主题选定选题背景不合格标本对检验结果造成影响的相关文献选题理由患者医院科室为患者提供准确的诊断依据，减轻患者痛苦和经济负担，使患者享受安全优质的服务节约医疗资源，提高患者的满意度和信任度，提高医院知名度提高工作效率，提升科室形象，降低患者投诉率，减少试剂和仪器耗损一