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时间:2020-03-13
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1、品管圈活动的基本步骤2016-03计划1.主题设定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定plan实施7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进Do确认处置CheckAction一、主题选定步骤:发现主题选定主题说明衡量指标的定义及计算公式说明主题选定的理由一、主题选定发现主题:按照医院目标管理的方向上级重视、反复提醒的方面降低成本或提高效率和品质患者经常抱怨的问题从工作结果的分析讨论中发现从员工的期盼中发现一、主题选定选定主题:实际状况的需求文献查证、公共卫生、医院管理的重要议题强制投票法记名式团体技巧法优先次序矩阵评价法一、主题选定说
2、明主题选定的理由选题理由对患者而言对护士而言对病区而言提高综合素质,减轻工作压力,提升自我成就感。增强团队凝聚力,改善工作效率和品质,提高病区整体形象。对医院而言提高患者满意度,增加社会效应,提升医院的整体品牌形象。为患者提供全面、全程、优质的护理服务,减轻患者痛苦,促进患者早日康复。一、主题选定注意事项:只选定一个主题经过全体圈员讨论决定必须经主管同意方可开展活动一、主题选定常用QC手法:头脑风暴法:又称智力激励法、BS法。它是由美国创造学家A.F.奥斯本于1939年首次提出、1953年正式发表的一种激发创造性思维的方法。它是一种通过小型会议的组织形式,让所有参加在自由愉
3、快、畅所欲言的气氛中,自由交换想法或点子,并以此激发与会者创意及灵感,使各种设想在相互碰撞中激起脑海的创造性“风暴”。亲和图:是针对某一问题,充分收集各种经验知识、想法和意见等语言、文字资料,通过亲和图进行汇总,并按其相互亲和性,归纳整理这些资料,使问题明确起来,求得统一认识和协调工作,以利于问题解决的一种方法。评价法流程图查检表记名式团体技巧法优先次序矩阵二、拟定活动计划书步骤:决定活动期限(以周为单位)按时间顺序拟定活动内容拟定各步骤所需时间。决定活动日程及圈员的工作分配拟定活动计划书,并取得上级核准进行活动进度监控二、拟定活动计划书注意事项:圈成立时,即可拟定活动计划
4、书绘制甘特图。建议P阶段占30%,D阶段占40%,C阶段占20%,A阶段占10%。按实际进度,依照时间顺序来画甘特图。实施线若与计划线不符各步骤负责人应记录两者差异的原因,以便活动后讨论与改善。实施线应与实际进度一致。活动计划表可挂在工作现场,以提醒及控制进度。二、拟定活动计划书常用QC手法:头脑风暴、甘特图三、现状把握步骤:充分掌握现行工作内容到现场,针对现状,做现实观察(三现原则)归纳出本次主题的特性(重点掌握)三、现状把握注意事项:收集数据要有客观性,防止只收集对自己有利的数据或数据收集量不够收集数据要有可比性,改进前后能反映出变化的程度收集数据的时间要有约束,要收集
5、最近时间内的数据三、现状把握常用QC手法:查检表流程图柏拉图直方图圆饼图推移图四、目标设定步骤:目标设定的内容表达方式为:完成期限+目标项目+目标值如:在11月30日前将责任护士床旁综合能力合格率由57%提升至77%。四、目标设定步骤:完成期限一般为3个月,依问题大小而定。可通过查找文献、参考兄弟单位的标准或进行自我挑战。要考虑目标达成的可能性,是否为能力所及,是否能与活动期限内完成。数据化善用图表表达,如柏拉图、直方图、推移图计算公式:目标值=现状值-改善值=现状值-(现状值×改善重点×圈能力)四、目标设定注意事项:与问题相对应必须量化具有一定的挑战性可在主题选定后直接进
6、行(前提是有现成的数据可用)目标值设定的适当与否,可由后面“效果确认”时的“目标达成率”的高低来做初步判断四、目标设定常用的QC手法:简易图表直方图柏拉图圆饼图五、解析步骤:列出问题展示问题的全貌(鱼骨图)彻底分析原因五、解析注意事项:讨论充分、分析透彻针对目标项目分别展开解析利用5W1H及5WHY找出真正的主要因素(5w1h即what、why、when、where、who、hao。)确定主要因时不仅用圈员投票形式,而且考虑客观现实因素五、解析常用QC手法:因果图:是用来反映和表示质量特性问题与影响因素关系的图,通常又叫树枝图、鱼刺图、要因图。因果图法就是利用因果图来分析和
7、寻找引起质量问题的原因的方法。系统图:就是为了达成目标或解决问题,以目的——方法或结果—原因层层展开分析,以寻找最恰当的方法和最根本的原因。关联图:就是把几个问题与其主要因素之间的因果关系用箭头连接起来表示的图,是寻求解决那些有着原因结果、目的手段等关系的复杂问题的方法。六、对策拟定有效对策应满足以下条件:有改善的效果能达到预期的改善目标能合乎品质、成本、效率的要求对圈员、同事的工作不会造成负担绝对安全与可靠六、对策拟定步骤:针对要因,用头脑风暴法进行讨论评价改善对策,按八二法则进行对策选定对策内容应为永久有效对策
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