PICC置管后家庭护理指导.doc

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1、PICC置管后家庭护理指导1心理指导:在医院大家都是病人，所以患者也没有意识到picc（外周置入中心静脉导管）导管是一个病人的标记。出院后picc导管就显的醒目，特别在夏天。所以在出院前我们就要对患者进行心理护理。picc导管会与他一起与疾病并肩作战，让其接受疾病接受管道。采取隐蔽的包扎方式，淡化标记。同时发挥社会支持系统的作用,患者需要的不是同情，而是支持、理解和鼓励。 2指导内容 2.1出现哪些情况需要联系医院:肿瘤患者是要带管回家的，告诉患者,每7天到医院换药、冲管。（1）冲洗导管有阻力，（2）穿刺点有渗血，按压无效，（3）穿刺点有渗液

2、，（4）导管外移或脱出，体温>38°，（5）穿刺部位发红、发热、肿胀、有分泌物。（6）置管侧手臂水肿，臂围增加超过2厘米。 2.2出院后管道到哪里维护:目前我科有两种处理方法：①家住本市的选择到我科换药;②家住地州的，出院带管时要求患者带好维护所需用物,如无菌敷帖、肝素帽等。嘱患者务必回当地正规医院维护,至少要到县级医院，并要求患者讲述带管注意事项。所有患者带管回家前均要求留下联系方式,以便追踪带管情况。 2.3发生紧急情况的处理:假如导管断裂或破损，在导管断裂处上方或靠近穿刺点处将导管折起，并用胶布固定。打电话到医院并到医院进一步处理，将断

3、裂部分的导管一同带到医院。 3定期复查:告知患者每次入院后，在进行下一疗程的化疗前，要进行x线透视或摄片，以确定picc导管的尖端位置是否正确。