全民健康档案平台软件系统功能讲解.ppt

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1、全民健康档案平台软件系统功能讲解金洋高新技术开发有限公司医疗卫生事业部背景概述2009年3月17日，“中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见”正式出台，其中明确提出要“促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务”为贯彻落实医改意见和实施方案关于促进基本公共卫生服务均等化的要求，2009年中央财政下拨基本公共卫生服务补助资金104亿元。这标志着全体城乡居民免费获得基本公共卫生服务迈出了实质性的步伐。背景概述根据医改实施方案的要求，从2009年开始，国家基本公共卫生服务项目主要包括以下内容：逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查

2、、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。背景概述——在综合城市和农村居民健康档案管理规范的基础上——2009年10月，《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》正式颁布健康档案释义居民健康档案是卫生保健服务中不可缺少的工具。它是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进）过程的规范、科学记录。健康档案是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。健康档案释义整体功能结构图功能图目的和意义目的和

3、意义功能结构与内容1.档案管理1.1居民档案1.2家庭档案1.3居民死亡医学证明1.4社区档案1.5迁入管理1.6迁出管理1.7查询统计1.8居民档案封面2.儿童保健2.1出生医学证管理2.2新生儿访视2.3新生儿疾病筛查2.4儿童健康体检居民档案2.5体弱儿管理2.6计划免疫2.7五岁以下儿童死亡登记3.妇女保健3.1妇女病普查3.2婚前检查3.3计划生育3.4孕期(围产)保健3.5新生儿出生缺陷管理3.6孕产妇死亡登记4.慢性病患者保健康复（疾病管理）4.1高血压患者保健康复4.2糖尿病患者保健康复4.3恶性肿瘤患者保健康复4.4精神分裂患者保健康复4.5其他慢病患者保健

4、康复4.6老年保健4.7残疾康复5.公共卫生（疾病控制）5.1传染病报告卡上报5.2艾滋病防治5.3结核病防治5.4慢性丝虫病防治5.5血吸虫病防治5.6职业病患者管理5.7伤害监测报告管理5.8中毒报告管理5.9危险因素监测报告管理6.医疗服务6.1就诊管理6.2会诊管理6.3成人健康体检6.4家庭病床6.5双向转诊6.7全科诊疗6.8健康教育6.9公告管理功能目录档案管理儿童保健妇女保健疾病控疾病管理医疗服务档案管理功能描述档案管理主要是登记管理社区居民的基本情况以及家庭基本情况。建立档案后，系统将对居民形成一个综合的健康管理，包括家庭成员、慢性病的管理、妇女保健、儿童保

5、健、计划生育、医疗服务、健康教育等。档案管理主要包括居民档案、家庭档案、死亡医学证明书、迁入迁出管理等。居民档案居民档案主要是登记管理本社区居民的个人情况，包括个人基本情况、健康情况、即往史、主要健康问题、长期用药以及健康教育情况。居民建档－建档流程居民健康档案－管理流程家庭档案家庭档案主要是登记管理本社区家庭的基本情况，包括家庭基本信息、家庭成员、家庭主要问题、家庭成员健康问题、家庭类型评估、家庭功能评估和家庭生活周期评估。机构档案管理主要是对本社区机构自己本身的档案管理居民死亡医学证明书该模块主要是对已死亡的居民依据国家卫生部的规定进行死亡信息的登记，出具死亡医学证明书，

6、并据此对本地区居民死亡的相关信息进行分析统计，为改善居民卫生状况提供参考资料。迁入迁出管理本系统提供对居民档案的迁入和迁出管理，方便居民从一个社区迁往另一个社区。功能目录档案管理儿童保健妇女保健疾病控制疾病管理医疗服务儿童保健功能描述儿童保健主要是医疗卫生服务机构的医务人员对7岁以下儿童的生长发育情况进行登记管理。办理儿童保健手册，定期对儿童进行体格检查，监测儿童的生长发育情况，记录体检结果，并对发育不正常的体弱儿童进行专案管理。儿童保健主要包括出生医学证明管理、新生儿访视、新生儿疾病筛查、健康体检、计划免疫、体弱儿管理以及五岁以下儿童死亡管理七部分。出生医学证明该模块主要是

7、登记管理医疗卫生服务机构签发的出生医学证明书。出生医学证明新生儿访视通过该模块系统自动列出本辖区范围内出生不满28天的新生儿，并登记管理新生儿访视时的健康情况。同时，系统将自动筛出超过预定日期未随访的新生儿，给予提醒。新生儿访视新生儿疾病筛查登记管理新生儿疾病筛查、随访、召回、治疗等过程所产生的记录。主要是记录新生儿采血信息、实验室初检与复检等信息，实现各医疗保健机构与新生儿疾病筛查中心的数据共享。新生儿疾病筛查儿童健康体检记录和管理七岁以下儿童的健康信息，对儿童生长发育进行动态评价，记录儿童从零到七岁