口腔修复科门诊质量控制标准.doc

口腔修复科门诊质量控制标准.doc

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1、口腔修复门诊质控标准口腔修复科门诊质控标准一,基本要求1,将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理.2,对所有病人实行标准预防的隔离措施.3,严格执行无菌技术操作.4,手机,车针等诊疗器械应配备足够数量以保证消毒周转.5,口腔手术室、诊疗室、拍片室等应分别制订感染管理制度,质控小组名单及职责,消毒隔离制度,器械维护与保养制度,医疗废物处理制度.6,从事口腔诊疗服务的医务人员应当掌握医院感染预防与控制方面的知识.7,医务人员应每两年检查一次身体,3~5年加强一次乙肝疫苗.二,基本设施1,口腔诊疗区域和消毒区

2、域应当分开,布局合理.2,防护设备齐全包括:防护镜,口罩,帽子,手套.3,空气消毒设施性能良好,满足需要.4,无菌物品在无菌柜保存,其他器械放在固定位置,有明显标识.三,消毒,灭菌原则1,进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到"一人一用一消毒或者灭菌"的要求.消毒灭菌后的医疗用品必须保持干燥,封闭保存,在保存过程中一旦再污染应再次进行消毒或灭菌.2,凡接触病人伤口,血液,破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机,车针,根管治疗器械,拔牙器械,手术治疗器械,牙周治疗器械(包括洁牙器),探

3、针,镊子,敷料等,使用前必须达到灭菌.3,接触病人完整粘膜,皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜等口腔检查器械,各类用于辅助治疗的物理测量仪器,印模托盘,漱口杯等,使用前必须达到消毒;各种修复体,矫治器等进入病人口腔前要消毒;对三用枪头,光固化机等要有消毒或隔离措施.4,牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁,消毒,遇污染应及时清洁,消毒.5,从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械清洗的工作人员,防护设备齐全包括:防护镜,口罩,帽子,手套.在操作过程中应当做好个人防护工作.6,使用的消毒器械必须有卫生部颁发的"卫生许可批件

4、"和省食品药品监督管理局颁发的"医疗器械注册证".科室必须保留"卫生许可批件"和"医疗器械注册证"的附件复印件,熟悉产品的使用范围和注意事项.四,无菌操作1,对每位病人操作前后必须洗手或手消毒.每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒,减少回吸污染;新购置的综合治疗台必须配备管腔防回吸装置,使用防回吸牙科手机.2,戴手套操作时,每治疗一个病人应更换一付手套并进行洗手或手消毒.3,诊疗操作时必须戴口罩,帽子,可能出现病人血液,体液喷溅时,应戴护目镜.4,麻药应注明启用日期与时间,启封后使用时间不得超过

5、24小时,现用现抽,尽量使用小包装.抽出的局麻药超过2小时后不得使用.5,口腔门诊病人,在治疗前先用漱口液漱口,减少口腔内微生物数量.五,诊疗环境的消毒1,口腔诊疗区域内应当保持环境整洁,每日对口腔诊疗,清洗,消毒区域进行清洁,消毒;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁,消毒处理.①治疗区的操作台:牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁,消毒,遇污染时随时消毒处理.(如手机及三用枪座,照明灯手柄及开关,牙椅操作台拉手及牙椅升降开关处等容易被污染处应在治疗每个病人后常规消毒或用一次性保护膜覆盖).②诊疗室

6、地面:保持清洁卫生,每日工作完毕,通常采用湿拭清扫,用清水或清洁剂拖地每日1~2次,遇污染时随时清洁,消毒处理.③空气消毒:每日定时通风或者进行空气净化;有消毒记录.2,每周对诊疗环境进行一次彻底清洁消毒,用消毒液擦拭或喷洒桌面,椅子,门窗,地面等,然后进行空气消毒.六,监测1,医疗废物交接登记制度健全,记录完整,保存三年2,使用后的注射器,利器,手套,敷料等医疗废物按规定处理,分类收集,标识清楚

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