支气管及肺解剖ppt课件.ppt

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时间:2020-03-15

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1、气管及肺解剖1气管起点:环状软骨下缘,平颈6椎体下缘水平终点:隆突,相当于胸5椎体上缘或胸骨角水平长度:10-12cm左右径:2-2.5cm前后径:1.5-2cm2气管由16-20个气管软骨环构成气管软骨环呈C型,占气管周径2/3,开口在后方,为膜性结构,占周径1/3颈部气管有7-8个气管环,位于颈前正中胸段气管气管环9-12个3主支气管起自隆突右主支气管:长约2.5cm,直径1.5-2.3cm,与体中线夹角约20-30度左主支气管:长约5cm,直径1-1.5cm,与体中线夹角约40-55度45右主支气管分支第5胸椎下缘水平入右肺门,分为上、中、下叶支气管距隆

2、突2.5cm后壁发出上叶支气管,与右主支气管成角90度延伸至上外方,开口内径8-10mm,长约1.0~1.25cm,分为尖、后、前三段支气管自上叶开口至中叶开口之间的这一段支气管,称为中间段支气管,约长2~3cm,直径约为10~11mm6右主支气管分支中叶支气管开口于前壁,长约1.5cm,内径7mm,后又分出外侧段、内侧支气管于中叶开口水平分出下叶背段支气管,开口于中叶支气管对侧,即后壁下叶支气管继续向下约1.5cm分出内、前、外、后基底段支气管7左主支气管分支于第6胸椎水平进入左肺门于隆突下5cm发出上叶支气管,上叶支气管长约1-2cm,发出上段支与下段支(

3、舌段)上段支向上发出尖后段、前段支气管,下段支向前外发出上舌段及下舌段下叶支气管长约1.5cm,开口处发出下叶背段支气管,继续向下发出内前、外、后基底段8肺的导气部从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部。包括:叶支气管(第2级)段支气管(第3-4级)小支气管(5-10级)细支气管(11-13级)终末细支气管(14-16级)9肺的呼吸部呼吸性细支气管以下各段均出现了肺泡,为肺的呼吸部。包括:呼吸性细支气管(第17-19级)肺泡管(第20-22级)肺泡囊(第23级)肺泡(第24级)10肺小叶(pulmonarylobules)。肺的表面被覆脏胸膜,透过胸膜可见许多呈

4、多角形的小区,称肺小叶。每一细支气管连同它的分支和肺泡,组成一个肺小叶。直径1-2.5cm。每叶肺有50-80个肺小叶。11细支气管及其分支包括:细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡肺泡是一级呼吸性细支气管所属的肺组织,大小约6-8mm.是肺的机能单位。12肺泡(pulmonaryalveoli)为半球形的小囊,开口于肺泡囊、肺泡管、呼吸性细支气管,是肺进行气体交换的部位。肺泡壁很薄,由单层肺泡上皮组成。相邻肺泡之间的薄层纤维结缔组织构成肺泡隔。肺泡上皮由Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞组成。13Ⅰ型肺泡细胞覆盖了肺泡约95%的表面积,是进行

5、气体交换的部位。Ⅱ型肺泡细胞散在凸起于Ⅰ型肺泡细胞之间,覆盖肺泡约5%的表面积。可产生表面活性物质,有降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小的重要作用。14肺的分叶及分段15肺的分叶左肺:由斜裂分为上叶和下叶右肺:由斜裂和水平裂分为上中下三叶肺裂的体表投影斜裂(第3、4胸椎棘突外侧2.5cm稍下方至锁骨中线和第6肋相交点的连线)水平裂(右肺前缘与第四肋软骨交界处的水平线至腋中线,相当于与第四肋前半走向一致)16左、右支气管经肺门入肺。左支气管分两支,右支气管分三支。分别进入肺叶,称肺叶支气管(第二级支气管)。在肺叶内再分支称肺段支气管(第三级支气管)。17支气管肺段每

6、支肺叶支气管分出2-5支段支气管。段支气管及所属肺组织称为肺段。肺段呈圆锥形,尖朝向肺门,底部朝向肺表面,各段之间有薄层结缔组织分隔肺段的支气管与肺动脉分支伴行,肺静脉位于相邻两肺段之间18肺的分段右肺尖段SⅠ后段SⅡ前段SⅢ外侧段SⅣ内侧段SⅤ背段SⅥ内侧底段SⅦ前底段SⅧ外侧底段SⅨ后底段SⅩ上叶中叶下叶19左肺尖后段SⅠ+Ⅱ前段SⅢ上舌段SⅣ下舌段SⅤ背段SⅥ内前底段SⅦ+Ⅷ外侧底段SⅨ后底段SⅩ上叶下叶202122胸锁关节层面23主动脉弓层面24肺动脉干及右肺动脉层面25左右心房层面26心室层面27

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