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时间:2020-03-14
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1、右下腹疼痛的鉴别1试题请说出可能导致右下腹疼痛的疾病名称(15分)。(说明:每说出一个得一分)2外科:阑尾炎、泌尿系结石、疝、梅克尔憩室、阑尾肿瘤内科:小肠结肠炎、肠白塞病妇产科:宫外孕、黄体破裂、卵泡破裂、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位3儿科:肠系膜淋巴结炎、肠套叠感染科:伤寒、肠结核、耶尔森菌肠炎、鞭虫病4急性阑尾炎宫外孕卵巢囊肿蒂扭转泌尿系结石伤寒、结核基础病因饮食、抵抗力下降育龄妇女、导致宫外孕其他因素病程多较长病史迁延体质、其他部位疾病、诱因症状转移性持续性疼痛、恶心、呕吐持续性疼痛持续性绞痛、进行性加重持续性隐痛、阵发性绞痛腹痛之外的其他症状体征右下腹肌紧张
2、、压痛、反跳痛右下腹压痛、定点不明确固定压痛、包块痛点不明显弥漫疼痛(不定性)、其他体征辅助检查资料B超、血象B超B超B超、X线血象、血沉等5疝1、右下腹反复发作的可复性包块2、体查可见包块突出于体表6黄体破裂1、月经周期中后期2、持续性坠痛、恶心,呕吐但不显著,可有同房史。3、轻压痛、双合诊疼痛部位位于穹隆部。7卵泡破裂1、月经周期中期2、持续性坠痛、恶心,呕吐但不显著,可有同房史。3、轻压痛、双合诊疼痛部位位于穹隆部。8子宫内膜异位症以“痛”为中心的各种症状、体征。9肠系膜淋巴结炎1、儿童2、不洁饮食史3、间发4、体征不重10肠套叠1、婴幼儿2、突然性剧烈哭闹、尖
3、叫、呕吐、果酱样血便及全身情况。3、腹部包块1112
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