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时间:2020-03-13
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1、浅析农村因病致贫的原因伍洋【学科分类】法律社会学【出处】本网首发【关键词】农村因病致贫【写作年份】2011年【正文】 “救护车一响,一头牲畜白养;致富十年功,大病一日穷”这句顺口溜就是农村现实生活的写照。疾病已成为农民致贫,返贫的首要因素,其引起贫困表现在两个方面:一是直接引起劳动力短期或长期失能,导致家庭劳动力丧失而致贫,二是由于因病花费医药费用导致家庭贫困。 (一)药品价格虚高,医疗费昂贵 虽然药品价格多次下调,但患者就医实际费用仍很高,动辙成百上千,多则几万、几十万,使本不富裕的农民患者
2、望而止步,农民普遍存在“生不起病”、“不敢生病”的心理,农民得了小病不去医院治疗,拖而不治,结果延误治疗时机,小病拖成大病,无疑增加医疗费用;医院的各项挂号费、专家门诊费、检查费、化验费……名目繁多,一些医院从自身经济利益出发,存在重复检查、“治小病开大处方”等问题,医疗费用居高不下。 (二)农村合作医疗报销的比例低,范围窄 目前,新型农村合作医疗制度不断完善,全市新型农村合作医疗基本上实现了全覆盖,极大地提高了农民健康水平和抵御经济风险的能力。但是其报销比例较底,实行门诊统筹的地区,门诊医疗费用报销比
3、例一般在20%左右,在乡镇卫生院住院的病人,报销比例一般在70%左右,而且有相当一部分的药费都不在报销范围内。 (三)农村优质卫生资源不足,三级医疗卫生服务网络滞后 农村优质卫生资源匮乏,医疗条件差,难以满足农民的医疗需求,农民患者在当地难以有效就医,需要到外地、大医院求医,增加了农民的经济负担。长期以来,县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设不力、资源流失严重,特别是乡卫生院职能弱化,村卫生室名存实亡,医院用房年久失修,缺乏设备,一些设备老化,长期不能妥善维护,有些被卖出或被私人占有,不能正常使用;乡镇医
4、疗队伍人心浮动,在职职工由于收入底,待遇差,缺乏应有的培训,不能安心工作;专业技术人才匮乏,大中专毕业生大都向往城市的生活,经不住艰苦环境的考验,不愿意去基层卫生院工作,有的受制度壁垒的限制,无法解决编制,不能长期扎根工作,如此的软硬件设施使农民患病在当地难以得到有效治疗。 (四)某种疾病在农村特定区域多发 一些乡镇有相当数量的人群共患某一种疾病,改变着当地农民的命运。如此多的农民同患某一种疾病,是否与当地的工业布局、生活环境、水源、食品等基本生存条件存在联系值得探究。【作者简介】伍洋,单位为扬州市邗江
5、法院。
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