复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻的临床分析.doc

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1、复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻的临床分析【摘要】目的探讨复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻的效果。方法随机抽取我院2011年8月〜2013年8月共收治的50例腹泻患儿，将其分为试验组与参照组。两组均给予对症支持治疗，参照组在此基础上给予思密达治疗，试验组在参照组基础上给予复合乳酸菌胶囊治疗，对比两组的治疗效果。结果试验组的腹泻停止时间、体温恢复时间均显著少于参照组，试验组的总有效率也远远高于参照组，两组比较存在统计学意义(PV0.05)。结论思密达与复合乳酸菌胶囊治疗小儿腹泻，疗效确切，值得推广。【关键词】小儿腹泻；思密达；复

2、合乳酸菌胶囊引言小儿腹泻在儿科疾病中较为常见，可由多种病源与因素引起。该症主要以2岁以下幼儿为高发人群，临床上主要冇腹泻、脱水、呕吐、发热等症状，严重时会出现休克。所以，采取有效的措施进行治疗非常重耍。我院对部分腹泻患儿给予了复合乳酸菌胶囊与思密达治疗，取得了较满意的疗效，现作如下具体报告。1•临床资料与方法2.1基本资料抽取2011年8月〜2013年8月在我院进行治疗的50例腹泻患儿作为研究对象。50例患者中，男性33例，女性17例；年龄范围2.5个月〜4.5岁,平均年龄2.3±0.5岁；腹泻5〜12次/d。所有患儿均伴有发热、腹痛

3、、呕吐等临床症状。根据入院顺序，将全部患儿随机分为试验组与参照组,每组各25例。两组患儿在年龄、性别、腹泻次数等方面均无显著性差异，具有可比性。1.2治疗方法所有患儿均调整饮食结构，并口服维生素B等钙剂。如果合并呕吐、脱水症状，给予静脉补液、纠正酸碱平衡等对症治疗；如果合并腹痛，则给予口服解痉镇痛药物治疗。治疗期间，尽量不使用抗生素或止泻剂。参照组给予思密达治疗，每天3次；W6个月者，每次:Lg；6个月〜1岁者，每次1.5g；>1岁者，每次丸，温水冲服。在此基础上，试验组加用复合乳酸菌胶囊治疗,每天3次。W6个月者，每次0.4屮6个月

4、〜1岁者，每次0.8g；>1岁者，每次1.2g,温水冲服。治疗72h后，症状消失，大便性状及大便正常，次数减少到2次/d或恢复正常，精神[1]与食欲正常，电解质紊乱得到纠正，则为显效；治疗72h后，症状有所改善，大便次数减少到4次/d,大便性状、患儿精神及食欲冇好转，则为有效；治疗72h后，症状无任何改善或加重，则为无效。其中，总有效率二显效率+有效率。1.4统计学分析采用SPSS19.0软件包对所有数据进行统计学处理，计量资料用xs表示，计数资料用率（％）表示，组间比较分别用t和卡方值检验，P<0.05为有统计学意义。2.结果2.1

5、两组的腹泻停止及体温恢复时间对比试验组的腹泻停止时间、体温恢复时间均显著少于参照组，两组比较存在统计学意义(PV0.05),具体见表lo表1两组的腹泻停止及体温恢复时间对比组别例数腹泻停止时间(d)体温恢复时间(d)试验组252.21±0.56*3.12+0.83*参照组253.72±0.654.52±0.93注：与参照组比较，P<0.05o2.2两组的治疗效果对比试验组17例显效，6例冇效，2例无效，总冇效率为92.0%；参照组10例显效，8例有效，7例无效，总有效率为72.0%。试验组的总有效率远远高于参照组，两组比较存在显著性统

6、计学差异(PV0.05)。两组均未出现严重不良反应。3.讨论受多种因素影响，幼儿发生腹泻的机率较高，主要以病毒感染所致最为常见，若治疗不及时或不恰当，可产生一系列屮毒症状。对于该症，临床主要采用对症支持治疗与微生态制剂治疗。复合乳酸菌胶囊为新型的微生态制剂之一，构成部分有乳酸杆菌、乳酸链球菌及嗜乳酸杆菌这几种活乳酸菌，不易被四环素类、大环内酯类等常用抗生素杀灭，且可和大部分抗生素联合使用。它可在肠道内繁殖，并产生乳酸，使肠道pH值降低，对病原菌的繁殖起到抑制作用，且有利于人体免疫功能的提高。此外，复合乳酸菌胶囊还可促进消化酶的分泌，改

7、善消化道黏膜的营养，更好地维护肠道内菌群的稳定性，提高机体免疫力,起到收敛、止泻的效果。思密达属于一种消化道黏膜保护剂，可有效阻止病原体入侵，减少水分的丢失，起到改善腹泻症状的效果。⑷⑶⑵在本次研究屮,我院对试验组给予了复合乳酸菌胶囊与思密达联合治疗，参照组仅给予了思密达治疗。从表1中可得知，试验组的腹泻停止吋间、体温恢复时间均显著少于参照组，说明这两种药物的联合应用能够有效改善患儿的腹泻症状，加快患儿体温的恢复。从2.2可发现，试验组的总冇效率高达92.0%,远远高于参照组的72.0%。两组均无明显不良反应。曾有文献报道,思密达与复

8、合乳酸菌胶囊联合应用于小儿腹泻的治疗屮,总冇效率可高达90.2%,且安全性高。本次结果与文献观点基本一致，甚至略优于文献结果。这可能与本次选取病例较少有关，今后还需扩大研究范围深入探究，才能得出更明确的结论。综合来看，对