双J管(猪尾巴导管).doc

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1、双J管（猪尾巴导管）　　临床应用：　　双J管又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染；因无外引流管的限制和不适感，患者可早期下床活动，有利术后康复。一般的双J管术后到一定时间需要回当时的手术医院在膀胱镜下拔出！　　1）输尿管梗阻的治疗。　　2）促使输尿管结石自发排出。　　3）输尿管镜检查、体外冲击波碎石及经皮肾镜后。　　4）肾盂输尿管连接部狭窄的切开与重建。　　5）恶性肿瘤造成的输尿管梗阻。　　6）支架管在女性中末段输尿

2、管结石术中。　　特点：　　1、材料为聚氨脂，抗老化性强，组织相容性好，无毒性，表面极光滑，结壳倾向小。　　2、可曲性好、具有弹性、内径大、管径大、管壁厚、引流量大、管径合适、不会上下移动、X线能显影。　　3、为Tiemann尖端，便于进入输尿管。采用聚氨酯材料,柔软,高弹性，侧孔多,流量大,不易变形，支架光滑,易穿过输尿管，生物相容性好,对组织无伤害,无刺激,不堵塞，X光射线完全显影,便于检查。　　4、.型号:双尾,单尾，导管外径分4F,5F,6F,7F,8F。　　5、组成:导尿支架,助推管,导丝等。　　6、长度：15、22、24、26、28、30㎝　　7、产品种类：有手术中型、

3、海马管、双端开口、单端开口、肾移植用管等品种。　　可吸收双J管：　　介绍及技术指标本项目用可吸收热塑弹性体制造输尿管支架管，替代目前临床普遍应用的不可吸收支架管，避免二次手术拔出，减轻病人痛苦是本项目在泌尿外科手术领域的创新。椐了解国外可吸收输尿管支架管的研发已进入临床阶段，但还未见产品上市。　　本项目产品特点：　　1、柔软、高弹性：材料拉伸强度>15MPa，断裂伸长率>300%。　　2、完全吸收性：能在3个月内完全吸收，符合临床要求的时间。　　3、生物安全性：无毒，生物安全。　　4、其他：对组织无刺激，不堵塞，降解产物易排除体外，无需二次手术。　　应用范围输尿管支架管（双猪尾导

4、管，或称D-J管）在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中，它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。目前临床应用的D-J管多为硅橡胶或聚氨酯高分子材料制成。但是由于这些材料在人体内均不能降解吸收，现有的D-J管产品在应用方面都存在一些无法克服的自身缺陷：　　（1）必须通过侵入性操作即通过膀胱镜来拔除，这类膀胱镜操作虽然算不上大手术，但病人会痛苦不堪，更为严重的是拔管时会对尿路组织造成程度不一的损伤，使其发生感染和水肿，常需急诊治疗。　　（2）由于各种

5、原因，许多患者会遗忘拔管或推迟拔管，不可吸收的支架管长期留置体内形成尿结石，无法经腔内拔除时，不得不采取开放手术取出，这无疑严重增加了病人的痛苦和经济负担。　　（3）不可吸收的输尿管支架管还常常引起一些并发症,随着支架管留置时间的延长,这些材料开始影响尿路上皮与尿液成分,导致支架管周围形成包覆物、细菌生物膜并造成感染,常见的并发症有:腰腹疼痛、尿频、尿急、尿痛、血尿及感染等。这都是因为不可吸收的导管长期在体内引起异物反应所致。