心电图各波段的命名及正常值.ppt

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1、第二节心电图各波段的命名及正常值1.P波：代表左右心房除极的电位变化电压：肢导<0.25mv；胸导<0.2mv；时间：<0.12s；形态：方向：PI、II、III、avF直立PavR倒置QRS波群：代表左右心室除极的电位变化；命名：Q波P波之后第一个负向波；R波P波之后第一个正向波；S波R波之后第一个负向波；时间：0.06~0.10s；形态：肢导：I、II、III及avF以正向波主；avR以负向波为主；avL不定；胸导：从V1~V6：R波逐渐增高；S波逐渐减低；单向波、双向波、三向波或多向波，如

2、图示：电压：胸导V1、V2呈rS型，R/S<1，Rv1≤1.0mv；V3、V4呈RS型，R/S=1；V5、V6呈Rs型，R/S>1；Rv5≤2.5mv；Rv5+Sv1≤4.0mv（男）~≤3.5mv（女）；Rv1+Sv5≤1.05mv；QRS低电压：肢导<0.5mv；胸导<0.8mv。Q波的正常值：时间<0.04秒；深度<1/4R波；V1V2无q波；avR的Q波无意义3.T波：代表心室的快速复极阶段方向：与QRS波群的主波方向一致；T波在I、II、V4~6向上，aVR向下；若V1向上，则V2~6就

3、不应向下。电压：≥1/10R形态：顶端圆钝光滑、无切迹、无挫折、升支缓、降支陡。4.P-R间期：代表激动从心房除极开始到心室除极开始所用的时间；正常范围：0.12~0.20s；5.Q-T间期：代表心室除极和复极的全部时间。心率在60~100bpm：Q-T间期为0.32~0.44秒。心率校正的QT间期：QTc=Q-T／(R-R)QTc最大值为0.44秒。6.J点：QRS波群的终点与ST段起始处的交点，一般在等电位线上。7.ST段：代表心室的早期复极期，一般位于等电位线上。抬高:<0.1mv；（V1V

4、2<0.3mv；V3<0.5mv）压低：<0.05mv；8.U波：T波之后0.02~0.04″出现的振幅较小的波，方向与T波一致。多见于胸导，尤其是V3，其机理目前不明。怎样阅读心电图：1.心电图方格纸的意义：心电图纸由横竖均为1mm间隔的小方格组成。为了便于使用，国际上做了统一的规定：横向：时间。走纸速度为25mm/s，每1小格=0.04S；纵向：电压。外加1mV的电压基线升高10mm，每1小格=0.1mV。2.心率：单位时间内P波或R波的个数。心率规整时：HR=60S/R~R（P~P）S（次/

5、分）=1500小格/R~R（P~P）小格=300大格/R~R（P~P）大格心率不规整时：计算10s或20s内P波或R波个数，分别乘以６或３；３心律：激动的起源及节律。４顺序分析Ｐ－ＱＲＳ－Ｔ。