厄贝沙坦与双氢克尿噻配合治疗原发性高血压的统计分析.doc

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1、厄贝沙坦与双氢克尿囑配合治疗原发性高血压的统计分析【摘要】目的探讨厄贝沙坦配合双氢克尿塞治疗原发性高血压的临床效果。方法将两组患高血压情况相似的两组患者进行比较,观察组服用厄贝沙坦配合双氢克尿塞,而对照组只服用厄贝沙坦,然后进行疗效比较。结果观察组的有效率为90%,对照组有效率为61.67%,且具有统计学意义,两组不良反应情况均很轻微。结论厄贝沙坦配合双氢克尿塞对轻度和中度原发性高血压的降压效果显著,可做临床推广。【关键词】原发性高血压;厄贝沙坦;双氢克尿塞1引言原发性高血压是指引发高血压的病因不明的情况,对

2、老年的人生活质量会造成较大不便,其至会威胁老年人的生命。在治疗原发性高血压时,有效地控制并且降低血压是治疗的关键。从2009年七月开始,广东澎湃纪念医院对60例原发性高血压患者进行了为期十五个月的治疗。这些患者都是属于轻度和中度患者,临床用药为厄贝沙坦配合双氢克尿塞。2资料与方法2.1一般资料从2009年七月到2010年的十月份到我院就医的高血压患者中选取了120例,均为原发性高血压。这些患者均为轻度和中度患者,无重症患者。对这些患者做了相关的检查,确定均无心脏病、心力衰竭等具他病症。对这些患者进行测量血压,

3、发现收缩压在140-179mmIlg之间,而舒张压在90-109mmHg之间。为了明确显示出厄贝沙坦配合双氢克尿塞治疗原发性高血压的效果,将这些患者随机分为两组,每组均为60人。使用厄贝沙坦配合双氢克尿塞治疗高血压的为观察组,而另外一组为对照组。观察组中有35位男性患者,最小年龄49岁,最大74岁,平均年龄为(60.5±1・9)岁;对照组有36为男性,最小年龄48岁,最大75岁,平均年龄(61.5±1.2)岁。由年龄分布来看,两组较为相似,从而排除年龄差异过大造成干扰的可能。另外,从血压上看,两组也十分相似,

4、对后期治疗结果的比较无实质性影响。2.2用药方法厄贝沙坦和双氢克尿塞采用口服疗法。观察组厄贝沙坦的服用量为1次/d,150mg/d,双氢克尿塞的服用剂量为1次/d,12.5mg/do对照组只口服厄贝沙坦,计量与观察组相同。对于对照组,如果在服用一段时间后(本次试验中定为一周)无明显的效果,则将该位患者的厄贝沙坦计量增加到300mg/do实验过程中,两组患者的血压、电解质水平和肝肾功能等均做定期检查。2.3血压测定在对患者进行血压测量Z前,先让患者有充足的休息时间,缓解紧张心理。患者在测量前的一小时内避免饮食、

5、饮酒和吸烟等,另外室内温度要保持在18-22度之间。疗效判断:将治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效指的是偶测血压如患者的舒张压较治疗之前最少下降了20mmHg,或者是虽然只下降了lOlTHTlIIg以上但是患者的舒张压已经达到正常水平;有效是指偶测血压如舒张压下降了10-19mmHg,或者下降幅度不超过lOinmHg但是患者的血压已经达到正常水平;而无效是指不满足显效和有效两种情况Z外的所有情况。2.4统计学方法使用SPSS13.0对测量数据进行统计学分析。使用相对数来表示定性资料,并进行检验。当卩〈

6、0.05为差异。此时具有统计学意义。3结果的统计分析对于观察组,显效数量为36例,有效数量为18例,无效数量为6例。显效与有效一共为54例,占观察组总人数的90%,其中显效占56%,有效占34%,很明显,显效所占的比率已经接近于60%o对于对照组,显效为22例,有效为15例,无效为23例。显效与有效一共37例,占对照组总人数的61.67%,其中显效占36.67,有效占25%。观察组的x2=6.34,P<0.05,对照组x2=12.57,P<0.05o从观察组与对照组的对比中可以发现,观察组的显效数量比对照组的

7、显效数量多出14例,观察组的有效数量比对照组的有效数量多出3例。而观察组中显效与有效两者的比率达到90%,远高于对照组的61.67%,说明厄贝沙坦配合双氢克尿塞治疗原发性高血压的效果要比单纯的使用厄贝沙坦治疗原发性高血压的效果要好得多。对于不良反应,在治疗过程中观察组和对照组均没有发现明显电解质改变和肝肾功能损害。在观察组中,出现头晕和身体乏力的患者有两例,而出现心悸的患者有一例;在对照组中,出现头晕和身体乏力的患者有四例,出现心悸的患者有一例。观察组中,头晕和身体乏力的患者占该组患者总数的3.33%,出现心

8、悸的患者占该组患者总数的1.67%;对照组中,头晕和乏力的患者占该组患者总数的6.67%,出现心悸的患者占该组患者总数的1.67%0从两组的不良反应率上看,观察组(5%)和对照组(8.34%)两者差异不大,差异无统计学意义(卩>0.05)o4总结从统计出来的疗效來看,使用厄贝沙坦配合双氢克尿塞治疗原发性高血压比单纯使用厄贝沙坦要好得多,这表明两者配合使用在降压方面效果明显,不良反应很小,在临床应用上

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