见证取样委托单.doc

《见证取样委托单.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、见证取样检测委托单编号：委托单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品编号建设单位平遥县岳壁乡梁村村民委员会样品名称水泥施工单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品数量12kg监理单位山西明源工程咨询监理有限公司取样地点工地现场工程名称平遥县梁村古堡保护修缮一期建设项目样品状态常态送样日期2018.3.1收样日期工程部位各堡门、古堡街巷要求检测项目细度、强度、安定性、凝结时间、标准稠度用水量、比表面积测定样品详情描述（样品场地、规格种类、生产批号、代表数量、焊接人及证编号等）平遥县百力水泥有限公司矿渣32.5代号PSA出厂编号：0706代表数量：200t取样人（章）取样见证人（章

2、）委托人及电话见证单位项目技术负责人收样人收样人电话备注见证取样检测委托单编号：委托单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品编号建设单位平遥县岳壁乡梁村村民委员会样品名称砂子施工单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品数量20kg监理单位山西明源工程咨询监理有限公司取样地点工地现场工程名称平遥县梁村古堡保护修缮一期建设项目样品状态常态送样日期2018.3.1收样日期工程部位各堡门、古堡街巷要求检测项目颗粒级配、含泥量、堆积密度、表观密度、泥块含量、空隙率样品详情描述（样品场地、规格种类、生产批号、代表数量、焊接人及证编号等）平遥（河沙）中砂代表批量：400m³取样人（章）取样见

3、证人（章）委托人及电话见证单位项目技术负责人收样人收样人电话备注见证取样检测委托单编号：委托单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品编号建设单位平遥县岳壁乡梁村村民委员会样品名称石子施工单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品数量80kg监理单位山西明源工程咨询监理有限公司取样地点工地现场工程名称平遥县梁村古堡保护修缮一期建设项目样品状态常态送样日期2018.3.1收样日期工程部位各堡门、古堡街巷要求检测项目颗粒级配、含泥量、堆积密度、表观密度、空隙率样品详情描述（样品场地、规格种类、生产批号、代表数量、焊接人及证编号等）平遥规格：5-20mm代表批量：400m³取样人（章）取

4、样见证人（章）委托人及电话见证单位项目技术负责人收样人收样人电话备注见证取样检测委托单编号：委托单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品编号建设单位平遥县岳壁乡梁村村民委员会样品名称烧结普通砖施工单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品数量20块监理单位山西明源工程咨询监理有限公司取样地点工地现场工程名称平遥县梁村古堡保护修缮一期建设项目样品状态常态送样日期2018.3.1收样日期工程部位各堡门、古堡街巷管沟及检查井要求检测项目抗压强度、外观质量、几何尺寸样品详情描述（样品场地、规格种类、生产批号、代表数量、焊接人及证编号等）平遥规格：240*115*53mm强度等级：MU10

5、代表批量：15万取样人（章）取样见证人（章）委托人及电话见证单位项目技术负责人收样人收样人电话备注见证取样检测委托单编号：委托单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品编号建设单位平遥县岳壁乡梁村村民委员会样品名称素土、白灰施工单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品数量1袋、白灰4kg监理单位山西明源工程咨询监理有限公司取样地点工地现场工程名称平遥县梁村古堡保护修缮一期建设项目样品状态常态送样日期2018.3.1收样日期工程部位各堡门、古堡街巷要求检测项目击实试验（最大干密度、最佳含水率）样品详情描述（样品场地、规格种类、生产批号、代表数量、焊接人及证编号等）素土（粘土、亚粘土

6、）1袋白灰（粉）4kg3:7灰土压实系数：0.95取样人（章）取样见证人（章）委托人及电话见证单位项目技术负责人收样人收样人电话备注见证取样检测委托单编号：委托单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品编号建设单位平遥县岳壁乡梁村村民委员会样品名称素土施工单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品数量1点监理单位山西明源工程咨询监理有限公司取样地点工地现场工程名称平遥县梁村古堡保护修缮一期建设项目样品状态常态送样日期2018.3.3收样日期工程部位西宁堡堡门素土基层要求检测项目干密度（压实系数）、含水率样品详情描述（样品场地、规格种类、生产批号、代表数量、焊接人及证编号等）压实系数

7、0.93（采用环刀法取样）附西宁堡堡门素土基层取点示意图取样人（章）取样见证人（章）委托人及电话见证单位项目技术负责人收样人收样人电话备注见证取样检测委托单编号：委托单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品编号建设单位平遥县岳壁乡梁村村民委员会样品名称3:7灰土（素土）施工单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品数量3点监理单位山西明源工程咨询监理有限公司取样地点工地现场工程名称平遥县梁村古堡保护修缮一期建设项目样品状态常态送样日期2018.3.4收样日期工程部位西宁堡堡门地基要求检测项目干密度（压实系数）、含水率样品详情描述（样品场地、规格种类