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时间:2020-03-10
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1、绵阳善行请像爱孩子一样爱父母老年人常见突发状况预防及措施目录第一章老年人跌倒状况预防及措施第二章老年人摔伤状况预防及措施第三章老年人突发低血糖反应预防及措施第四章老年人高血压饮食预防及措施第五章老年人冠心病预防及措施绵阳善行老年护养中心2015年6月-8-绵阳善行请像爱孩子一样爱父母第一章老年人跌倒状况预防及措施一、老年人跌倒的危险因素生理因素:1、感觉功能因素及平衡失调;2、视力减退;3、脑血管意外、震颤性麻痹(与药物、脑血管性痴呆有关)引起的平衡能力的降低,以及痴呆、帕金森病、脑积水、维生素B12缺乏、脊柱病变引起的步态异常,此外,某些急性感染性疾病
2、(如肺炎,尿路感染)使人直立活动时容易跌倒;4、下肢髋、膝、踝的退行性关节炎,步态和肌肉失常;腰背脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的重新调整代偿能力下降;5、足部疾病(骨刺、滑囊炎,趾甲畸形等);6、痴呆,抑郁症;7、骨质疏松。环境因素:1、环境突然改变;2、物品绊倒、地板滑倒、携带较重物品及光线照明差;3、穿拖鞋或不适的鞋、裤(如鞋带过长、裤过长)亦是潜在的危险因素。二、预防老年人跌倒的预防措施1、增强防跌倒意识,加强防跌倒知识和技能学习(护理人员);2、坚持参加规律的体育锻炼;3、合理用药:请医生检查自己服用的所有药物,按医嘱正确服药,不要随意乱用药,更要
3、避免同时服用多种药物,并且尽可能减少用药的剂量,了解药物的副作用切注意用药后的反应,用药后动作宜缓慢,以预防跌倒的发生。4、选择适当的辅助工具;5、熟悉生活环境;6、衣服要舒适,鞋子要合适;-8-绵阳善行请像爱孩子一样爱父母7、调整生活方式;8、上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手,转身、转头时动作一定要慢,放慢起身、下床的速度,避免睡前饮水过多以致夜间多次起床;9、有视、听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施;10、防治骨质疏松;11、适当的照明,宽广的空间,合适的地板,贴心的浴室。浴室及洗手间地面应保持干燥,止滑的地面及扶手是基本
4、的要求。-8-绵阳善行请像爱孩子一样爱父母第二章老年人摔伤状况预防及措施一、老人摔倒常见的原因1、中风因高血压伴脑内小动脉硬化,使其突然破裂出血,常发生昏迷、偏瘫等。2、眩晕因心、脑血管疾病以及颈椎病等引起,一般无意识障碍。3、晕厥大脑一时性严重缺氧缺血,导致短暂性意识丧失。4、心绞痛急性发作。5、不慎摔跤骨折及癫痫等由上述原因引起的突然摔倒,旁人不可急于搀扶,否则很可能“帮倒忙”。二、老人摔倒怎么办(重点)1、①如中风或蛛网膜下腔出血者,若立即扶起,只会加重出血症状;②脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而加重脑部缺血状况;③如发生骨折或
5、脱臼,搀扶会加剧损伤,尤其是脊柱骨折病人若损及脊髓神经,可引起截瘫。2、应先观察老人的表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。如心绞痛病人,应让其服下急救药,送医院。遇到昏迷或有语言障碍的病人,即打急救电话120。呕吐病人,应将其头部侧向一边,以防呕吐物返回流入呼吸道引起窒息。(案例:六楼活动室打麻将摔倒的李爷爷)3、在确认无脊柱损伤时才可搬动病人,要一个托头、胸部,一个托腰、臀部,一个托腿、脚,动作宜缓慢平稳。动作粗暴只会加重病情。4、不要擅自服用药物。三、如何预防老人意外摔跤1、定期到医院做进一步全面体检,确认有无引起摔跤的疾病。2
6、、老年人生活的环境,要尽量减少台阶、门槛等障碍物,并注意光线亮度,地面尽量采用木质地板,卫生间地面应采用防滑的材料。3、老年人酒后、热水澡后、长时间卧床、久蹲后,坐起、行走动作不要太急,应缓慢进行(对于新入住的长者应多向其宣教)。-8-绵阳善行请像爱孩子一样爱父母4、对于服安定、镇静、催眠的患者要特别引起注意,不应多活动;老年人如果感到疲劳、睡眠不足时,也不应多活动。5、高龄老人或体弱多病的老人外出时,应一起陪同,随时观察老人面色、表情、说话和动作等,如有异常应停止行走,及时坐下休息及通知相关人员。-8-绵阳善行请像爱孩子一样爱父母第三章老人突发低血糖反
7、应预防及措施一、了解老年糖尿病低血糖反应:老年糖尿病病人,尤其是70~80岁的老年患者对低血糖的反应很不典型,一般没有饥饿、出汗、心慌、无力、四肢发抖等综合症状,而是因个体差异和各脏器对低血糖的耐受力差及不敏感。二、老年糖尿病患者低血糖的症状有哪些1、突然的或短期内出现神经不正常、词不达意、神志不清、不辨方向、又哭又笑、脾气有明显的改变,压抑或烦躁等。2、突然头晕,双下肢无力,抬不起腿,或双手无力、拿东西不稳,或全身无力,或突然晕倒、神志不清。上述症状常被误诊为脑卒中、冠心病。脑供血不足等,尤其是合并有高血压病的患者更容易被误诊。3、自觉周身潮热、出汗、
8、酸懒无力、难受、易被误诊为感冒,而不能及时就诊。4、突然失明、视物不清,伴有头晕
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