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1、-次性使用吸痰管在临床护理屮的不同应用【摘要】目的阐述一次性使用吸痰管在临床护理屮的不同应用。方法对安阳地区医院急诊病房2009年1月〜2010年6月共108例需要灌肠和肛门排气的患者随机分成A组和B组，每组各54例，A组使用普通一次性使用肛管通过橡胶管与普通灌肠筒连接对患者进行灌肠和肛门排气，R组使用一次性使用吸痰管与普通输液器、液体瓶或液体袋连接使用对患者进行淋肠和肛门排气，两组进行多方曲比较。结果A纽患者在插入肛管后感到界物感较强，灌肠示感觉腹痛、腹胀感加重有22例，灌肠液在肠道内保留的平均时间是（10±5）min,感觉腹痛、腹胀感消失的8例，感觉
2、腹痛、腹胀感症状缓解的30例，操作者和患者被污染的9例；B组患者在插入肛管示感到异物感较轻，灌肠后感觉腹痛、腹胀感加重有18例，灌肠液在肠道内保留的平均时间是（15±6）min,感觉腹痛、腹胀感消失的14例,感觉腹痛、腹胀感症状缓解的36例，患者被污染的2例。结论使用一次性使用吸痰管与普通输液、液体瓶或液体袋连接使川对患者进行灌肠和肛门排气，减轻了患者的痛苫，增加患者的舒适度,有效避免了操作者（护士）和患者被污染的危险，达到协助诊断和治疗的日的。❷【关键词】一次性吸痰管；灌肠；排气g清洁灌肠、保留淋肠以及肛管排气是临床上常用的肠道术前准备，解除肠道梗阻及
3、腹泻的方法。笔者在临床护理过程屮的将一次性吸痰管通过改制与一次性输液器连接使用于灌肠和肛门排气，达到了良好的效果。现报告如下。❷1资料与方法1.1一般资料对安阳地区医院急诊病房2009年1月〜2010年6月共108例需要淋肠和肛门排气的患者,男56例，女52例,年龄30〜90岁。所有患者均排除患有心脏疾病,随机分为A组和B组,每组患者各54例。其中108例患者中需要保留灌肠的36例,男19例,女17例，年龄57〜83岁，平均（68±15）岁；需要清洁灌肠的36例，男20例，女16例，年龄18〜60岁,平均（47土13.5）岁;需要肛门排气的36例,男15
4、例，女21例,年龄27〜65岁，平均（45±14.3）岁；A组患考使用的是江苏苏州市麦克林医疗器械制品有限公司生产的一次性使用肛管，长约40cm,内径约lcm,质地透明，通过槊•料管与灌肠筒或灌肠袋连接使用。B纟R患者使用的是江苏苏州市麦克林医疗器械制品有限公司生产的一次性使用吸痰管，长约42cm,内径分别有0.5、0.7、0.9cm,质地透明柔软，末端带有通气阀门，根据患者的使用H的和年龄使用不同内径型号，通过一次性输液器与液体瓶或液体袋连接使用。1.2方法先将一次性使用吸痰管进行改制，即在距顶端孔不同距离不同侧面处多制作3〜4个小孔，制作小孔大小同原
5、有的小孔大小差不多。将108例需要灌肠和肛门排气的患者随机分成A纟H和B纟R,每组备54例，A纟fl患者使用一次性使用肛管通过駛料管与灌肠筒或灌肠袋连接使用，对患者进行灌肠或肛门排气；B组患者使用自改过的一次性使用吸痰管通过一•次性输液器与液体瓶或液体袋连接使用，患者进行灌肠或肛门排气。从肛门插入的深度、患者的舒适性（腹部的憋胀感、疼痛感、便意感紧急性、灌肠液保留时间的长短等）、操作者与患者的安全性（被灌肠液及患者排出物污染）、操作的简便性以及治疗效果进行比较。两纟R患者从年龄，疾病的分类比较无统计学羌异。❷2结果❷A组患者在插入肛管示感到异物感较强，灌
6、肠示感觉腹痛、腹胀感加重有22例，灌肠液在肠道内保留的平均时间是（10±5）min,感浇腹痛、腹胀感消失的8例，感浇腹痛、腹胀、恶心、呕吐感症状缓解的30例，操作者和患者被污染的9例；B组患者在插入肛管后感到异物感较轻，灌肠麻感觉腹痛、腹胀感加重有18例，灌肠液在肠道内保留的平均时间是（15±6）min,感觉腹痛、腹胀感消失的14例，感觉腹痛、腹胀、恶心、呕吐感症状缓解的36例，患者被污染的2例。两纟R从治疗效果进行比较，PV0.05,详情见表1。3讨论❷灌肠和肛门排气是协助病人排便、排气，为肠道手术作准备，解除患者肠道梗阻，即向肠内灌入液体或药物达到确
7、定诊断和治疗的H的［1,2］,对维持胃肠功能的完整，保护肠粘膜功能，提高机体免疫力，减少并发症的发生祁非常重要［3］。灌肠液的温度约40°C〜43°C,使用普通肛管时插入肛门的深度约10〜15cm,灌肠液面高度距肛门45〜60cm,由于肛管管径较粗，质地较硬，插入过深会增加患者的不适感，且不易调节灌流速度；再则由于使用的是广口的灌肠筒或灌肠袋，如果操作者（护士）不小心均可使灌肠液溢出或污染操作者（护士）或其他人；由于肓肠上部是乙状结肠，结口处较窄，且有不同的生理弯曲，如紙曲向前凹,会阴曲向后凹［4］,普通肛管管径较粗,质地较硬，插入时易损伤此处的粘膜和皱
8、裳,患者疼痛和不适感增加。而一次性使用吸痰管则不同，它质地比较柔软，管径比校细，
