[精品]耳穴埋针治疗偏头痛疗效观察.doc

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1、耳穴埋针治疗偏头痛疗效观察耳穴埋针治疗偏头痛疗效观察（广州中医药大学第一附属医院针灸科，广东510405）摘耍采用耳穴埋针治疗偏头痛,并与西药颅痛定组作对照。治疗结果显示治疗组的痊愈率60.0%,总有效率93.3%,高于对照组的痊愈率18.4%,总有效率73.7%（P<0.01）o❷主题词偏头痛/穴位疗法埋线穴位，耳针偏头痛是临床常见的顽固疾病,具有病程长、反复发作、痛有定处等特点。近年来，我们采用耳穴埋针并与西药颅痛定组作对照治疗本病，取得满意疗效，现总结报道如下。❷1一般资料所有98例病人均

2、为1996年5月〜1998年7月在我院针灸科门诊就诊或住院部的住院病人。其中男29例，女69例;年龄最小15岁，最大56岁，平均38岁；病程最短2个月，最长8年,2年以上者占70%。所有病例均按江苏省卫生厅编《疾病临床诊断和疗效标准》明确诊断为偏头痛,并排除颅内炎症及占位病变，以及脑外伤所致各种头痛患者。将符合标准的病例随机分为治疗组（耳穴组）60例及对照组（西药组）38例，两组的一般情况比较见表1。❷上述数据经统计学处理,P>0.05,说明两组差异无显著性意义，具有可比性。❷2治疗方法2.1治

3、疗组取穴:耳穴颍、枕、额、脑、神门。方法:常规消毒后，采用图钉形掀针进行耳穴压埋，以患者局部有胀痛或有❷麻热感为好。每次埋针2天，埋针期间嘱患者每天按压3次以上，每次按压10〜20下,7次为一疗程。❷2.2对照组方法:颅痛定每次30ing口服,每天3次,7天为一疗程。令两组治疗期间，均嘱患者注意保持精神舒畅，不宜过劳，忌烟酒、辛辣等刺激性食物，尽量避免风寒。❷3疗效观察所有病例均观察治疗2个疗程，统计疗效。3.1疗效标准临床治愈:头痛症状消失，随访3个月后无复发;有效:头痛明显减轻或3个月内虽有

4、复发,但发作次数明显减少，头痛症状减轻;无效:治疗2个疗程后，治疗前后症状无明显变化。3.2治疗结果见表2。两组总有效率比较x2=7.34,P<0.0L经统计学处理，无论是治愈率还是总有效率比较,差异均有非常显著性意义。治疗组疗效均明显优于对照组。❷4典型病例廖XX,女,21岁，学生，1997年6月24日就诊。既往有3年偏头痛病史。近H因复习准备期终考试，过度紧张后乂复发偏头痛，以发作性左偏头部搏动性头痛为主，每FI发作多次，发作时伴烦躁、思睡、情绪紧张等症。痛剧则恶心欲呕，不能集中精神。拟诊为

5、偏头痛。选用耳穴颖、额、脑、神门穴，以掀针埋入后胶布固定，并持续按压10分钟后，病人即觉偏头痛明显缓解，半小吋后疼痛基本消失。嘱其自行按压穴位，每口最少5次，每次最少5分钟。埋针2天后，病人发作次数明显减少,偶有轻微偏头痛发作，继续治疗7次后，未再发作，追踪3个月未复发。❷5讨论运用耳穴诊治疾病，早在《灵枢・厥病》就有记述:〃厥头痛,头痛甚，耳前后脉涌有热，泻出其血，后取足少阳〃。据《灵枢・口问》篇云:〃耳为宗脉之所聚〃，即耳部与全身经络系统均有密切的联系。偏头痛属〃内伤头痛〃范畴，具有病程长、

6、反复发作、痛有定处的特点。临床资料统计表明，本病多数起病于青春期,女性约4倍于男性，并与情志变化及劳累有密切关系。祖国医学认为本病的病机在于〃不通则痛〃。本文之立论依据在于通过耳穴这一〃宗脉所聚〃部位的刺激，可疏通全身经络系统，使气血调和，达到〃通则不痛〃的目的。观察结果亦表明，耳穴埋针治疗组的痊愈率及总有效率均高于口服西药颅痛定对照组，两组比较P<0.01,差异有非常显著性意义。❷临床观察注意到部分病人在口服颅痛定治疗头痛无效情况下，改用耳穴埋针治疗，仍可取得满意的疗效。且耳针治疗不存在嗜睡、

7、乏力、恶心等西药之副作用。❷总之耳针疗法操作简便易行，适应症广，且副作用小，具有明显的镇痛、镇静作用，应用得当,对偏头痛的治疗具有良好的疗效。❷（收稿R期：1999❷08❷27,齐淑兰发稿）