关于开展杭州市职业健康检查与职业病诊断机构.doc

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1、杭卫监函［2008142号关于开展职业健康检查与职业病诊断机构年度考核工作的通知各职业健康检查与职业病诊断机构：根据浙江省卫生厅《关于加强职业病诊断与职业健康检查机构监督管理工作的通知》（浙卫办监督［2007111号）和《2008年杭州市职业与放射卫生监督业务工作计划》的要求，为进一步加强职业健康检查和职业病诊断机构的管理，决定于2008年8月至9月对全市职业健康检查和职业病诊断机构进行年度考核，具体方案如下：一、检查对象全市已取得职业健康检查与职业病诊断机构资质的医疗卫生机构。二、检查内容重点检查机构、人员资质的合法性，组织机构和队伍建设，仪器设备和档案资料管理，体检和诊断工作规范性和业

2、绩，职业健康检查和职业病诊断结果的报告和网上信息录入等方面内容。三、检查时间与方法2008年8月至9月，由市所及辖区所卫生监督员组成检查组,根据《关于印发〈浙江省职业健康检查工作规定〉等五个规范性文件的通知》（浙卫发［20061262号）、《浙江省职业病危害监控处置工作规范》（浙卫办监督：2007］8号）、《转发浙江省卫生厅办公室〈关于进一步加强全省职业病危害信息报告与监控处置工作的通知〉的函》（杭卫监函［2008123号）等要求，采取现场核查和查阅档案资料相结合的方式，对职业健康检查机构和职业病诊断机构开展的工作进行督查并考核评分。具体检查日期另行通知。四、工作要求各检查组应认真开展检查

3、，对发现的问题及时提出改正意见,责令限期整改，对查实的违法行为依法实施行政处罚；各有关单位应按照要求及时开展自查自纠，准备好自去年考核以来职业健康检查与职业病诊断工作的情况总结，积极配合卫生监督部门检查并落实整改要求，整改报告报送杭州市卫生局卫生监督所，由各辖区所负责整改落实情况的核查。联系人：史雅翼，联系电话：86411279,86411295c附件：1、职业病诊断机构年度考核表2、职业健康检查机构年度考核表二OO八年六月十九日抄送：浙江省卫生厅卫生监督局，杭州市卫生局，各区、县（市）卫生监督所，王明法副局长。附件1:职业病诊断机构年度考核表单位名称：资质证书文号：批准项目：序号项目检査

4、内容及分值得分存在的问题1组织机构10分1、承担职业病诊断工作的组织机构设置是否明确；是否设有相应的档案资料管理机构；（4分）2、各部门负责人是否熟悉各自的岗位职责；（3分）3、诊断医师和相关人员是否熟悉各自的岗位职责。（3分）2队伍建设10分1、诊断医师是否具有相应的资质；（6分）▲2、是否有计划地实施对人员的培训。（4分）3仪器设备10分1、是否具备必需的仪器设备；（6分）2、仪器设备的种类、数量、性能、量程、精度是否满足工作的需要，并能良好运行。（4分）4档案资料管理20分1、职业病诊断工作相关的法律、法规、标准、规范是否定期更新补充；（2分）2、职业病诊断档案管理是否严格、规范；（

5、3分）3、职业病诊断档案资料是否保存完整、齐全（申请书、函件、讨论记录、职业病诊断证明书等资料）。（10分）4、职业病危害信息报告和网上录入工作是否执行（5分）5诊断工作的规范性35分1、职业病诊断工作程序及执行的规范性；（10分）2、职业病诊断证明书的规范性（编号、结论和处理意见是否确切、签发是否规范等）；（15分）3、职业病诊断是否及时（出具职业病诊断证明书和报告的时间）。（10分）6诊断工作业绩15分1、已完成的诊断结论是否有被否定的（职业病诊断符合率）；（7分）2、是否超范围、超类别诊断。（8分）▲▲:为一票否决项总分：检查人员（签名）：日期：年月日单位名称：资质证书文号：批准项目

6、：序号1项目检査内容及分值得分存在的问题1组织机构10分1、承担职业健康检查工作的组织机构设置是否明确；是否设有相应的质量管理机构；是否设有相应的档案资料管理机构；（4分）2、各部门负责人是否熟悉各自的岗位职责；（3分）3、主检、审核医师和相关体检工作人员是否熟悉各自的岗位职责。（3分）2队伍建设10分1、主检、审核医师是否具有相应的资质；（6分）▲2、有关体检医师是否有相应的资质；（2分）3、是否有计划地实施对人员的培训。（2分）3仪器设备10分1、是否具备必需的仪器设备；（6分）2、仪器设备的种类、数量、性能、量程、精度是否满足工作的需要，并能良好运行。（4分）4档案资料管理20分1、

7、职业健康检查工作相关的法律、法规、标准、规范是否定期更新补充;（2分）2、职业健康检査档案管理是否严格、规范；（3分）3、职业健康检查档案资料是否保存完整、齐全（体检合同或协议、职业健康检查报告书、粉尘作业人员X光胸片）。（10分）4、职业病危害信息报告和网上录入工作是否执行（5分）5体检工作的规范性35分1、职业健康体检表填写的完整性和规范性（必检项目、检查结果填写的规范、检查医师签名等）;（10分）2、报告书的规范性