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时间:2020-03-14
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1、护理教学查房急性结石性胆囊炎1急性结石性胆囊炎今天我们共同学习一下38床贾增华急性结石性胆囊炎的护理及相关知识2急性结石性胆囊炎一般资料:患者,男性,69岁,自诉一月前无明显诱因出现右上腹部胀痛,呈间断性疼痛,伴腰背部放射疼,无恶心、呕吐、发热、寒战、不伴黄疸等不适,就诊当地县医院,行腹部B超诊断为“结石性胆囊炎”,给予补液禁饮食等对症治疗,症状无好转,患者为求进一步诊治于2月20日就诊于我院急诊,查腹部B超示:胆囊炎,胆结石,请我科会诊后以“急性结石性胆囊炎”收入院。3既往史:于2013年9月1日患脑梗,既往无高血压、冠心病、糖尿病史、无药物及食物
2、过敏史。病程中患者神志清楚、精神尚可、睡眠欠佳、二便通畅、体重尚未见明显改变。4查体:T:℃P:次/分R:次/分BP:mmHg阳性体征:5病因胆囊管梗阻细菌感染胆囊功能异常其他6临床表现症状:腹痛消化道症状发热体征:7辅助检查实验室检查血常规(wbc)肝功能检查影像学检查B超MRI肝静脉造影剂8处理原则非手术治疗手术治疗9护理术前护理术后护理10护理诊断及措施疼痛:与炎症反应刺激、胆道梗阻、感染有关体温升高:与感染,炎症反应有关有体液不足的危险:与手术前后需要禁食有关焦虑、恐惧:与陌生环境担心手术预后有关急性胰腺炎和胆管炎:潜在并发症:术后胆瘘、出血
3、、感染、高碳酸血症、11健康教育12补充发言13护士长总结1415此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!
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