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1、小学生行为习惯的调查问卷引言:行为习惯日益成为个人修养、国家形象和社会文明的一个重要标志,也是一个人在社会交往中必须具备的一种素养和能力。行为习惯要注重平时,从小培养形成。有句老话:“少成若天性,习惯成自然。”小学阶段是进行行为习惯教育的最关键的时期。然而当今一种现象却令人担忧,小学生文明行为缺失严重:一些孩子在学校里不懂得尊重他人,不懂礼让,不讲礼貌,他们不知道文明行为的界定,存在对文明行为认识模糊的问题,认识上的模糊直接导致了他们行为上的不文明。因此,对小学生进行“行为习惯的养成教育”至关重要。 为此,我们为了更好的对学生行为习惯进行正确有效的引导,更深层次的了解学生的行为习惯,特此制

2、定了一下的调查问卷。 小学生行为习惯现状调查问卷(一至三年级)一、孩子及父母基本情况:班级:  三(3)班                 姓名:   王崇旭             性别:      男          父亲工作及单位:  个体户               母亲工作及单位:        个体户             是否独生子女:     否       若不是有兄妹     两     人主要随     父母          (父母、爷爷奶奶、外公外婆、其它亲人)生活二、孩子行为习惯调查问卷(根据实际情况在合适的括号里打“√”或在横线上填写)1.孩子的身体

3、素质好( √)      一般( )        差( )2.孩子每天早睡早起吗?每天自觉早睡早起(√ )周末或放假不是( ) 需要时时提醒督促( )3.孩子喜欢锻炼并乐意参加户外活动吗?喜欢(  √   )   有时喜欢(     )      不喜欢(    )4.喜欢的户外活动主要有:  打蓝球                               5.孩子每天的户外活动时间大致为1小时以上( ) 1小时左右(√ )   半小时左右( )很少出去(   )6.孩子在家是否合理饮食,不挑食,不偏食?合理饮食(√ )        一般不挑食( )       很挑食( )7.孩

4、子每天的零花钱在(不含交通费)一般不给零花钱( )   1元以内( )   2元以内( √  )   2元以上( )8.孩子自己的事自己做吗?(如洗脸、穿衣、吃饭、梳头、刷牙等)完全自己做(   )      自己做一些(   )      大部分家长帮着做(√ )9.孩子能自己收拾玩具、整理自己的房间能(√ )      有时能(   )      不能( )10.孩子能够做到自己整理书包,准备学习用品吗?每天都是自己做(√ )    大多数时候能( )   有时能(   )   从不会(   )11.孩子自己能做到“三勤”(勤洗头、勤洗澡、勤剪指甲),讲究个人卫生吗?常能做到(√ ) 

5、    有时能做到(   )     很难做到(   )12.孩子参与家务劳动情况积极参与(√  )   有时参与(   ) 不放心让孩子参与(   ) 不愿参与( )13.在与人交往谈话或有客人到来时,孩子是否能做到礼貌待人,不说脏话,说话文明?能( √  )   大多数时候能做到(   )   很少时候做到(   )不能做到( )14.家里有好吃的,孩子会怎样做?主动先请长辈或弟妹吃( √  )   和大家一起吃(   )     自己一人吃(   )15.孩子上学、放学或出去玩时给家里人打招呼吗?经常打招呼( √  )     有时会打招呼(   )   从不打招呼( )16.当孩子

6、遇到困难时或看到新奇现象时喜欢思考或观察吗?喜欢( √  )   有时喜欢(   )     不喜欢(   )17.孩子喜欢主动与家长谈自己的学习和学校的事吗?很喜欢说( √   )   受表扬时说(   ) 受欺负时说(   ) 从不说(   )18.当孩子犯了错误,家长教育时孩子的表现乐于接受,主动认错( √  ) 找借口开脱(   )      不理睬(    )19.孩子的伙伴多( √  )     有一些(   )      很少或没有(   )20.孩子在公共场所是否能做到遵守公共秩序?能( √  )       有时能有时不能(   )     不能(   )21.孩子喜欢在

7、墙壁或桌椅等东西上乱涂乱画,有意损坏公共设施吗?从不(  √  )    有时会(    )      经常这样做(    )22.孩子在家里或路上、街上乱扔果皮纸屑吗?从不乱扔( √  )     大多数时候不(    )     常乱扔(    )23.孩子自我保护意识强吗?强( √  )       一般(   )    没有(    )24.孩子过马路时都是走斑马线( √  )      有时走斑马线(   ) 

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