复方丹参滴丸改善微循环病例ppt课件.ppt

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1、复方丹参滴丸改善冠状动脉微循环1例1病例特点DGL,女性,59岁发作性胸痛5年半,加重8小时于2016-08-16入院2型糖尿病病史5年,自服“诺和龙”,皮下注射甘精胰岛素,血糖控制尚差高脂血症病史5年,血脂控制不达标慢性胆囊炎、脂肪肝病史12年否认高血压病史及吸烟史2初步诊断:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛2、2型糖尿病3、高脂血症4、慢性胆囊炎5、脂肪肝。3治疗拜阿司匹林肠溶片0.1gqd酒石酸美托洛尔片50mgbid阿托伐他汀钙片20mgqd诺和龙2mgbid甘精胰岛素22Uihhd4胸片

2、5心脏超声主动脉瓣环部内径19mm,升主动脉内径28mm,左房前后径30mm,左室舒张期前后径39mm,左室收缩期前后径28mm,室间隔厚度11mm,搏动幅度6mm,左室后壁8mm,搏动幅度6mm,右室流出道24mm,主肺动脉内径18mm,右室横径35mm,右房横径31mm,每搏量37ml,射血分数62%。印象:心脏大小结构未见异常静息状态下未见节段性室壁运动异常左室舒张功能减低6CAG7CAG8CAG9调整治疗拜阿司匹林肠溶片0.1gqd酒石酸美托洛尔片50mgbid阿托伐他汀钙片20mgqd诺和龙

3、2mgbid甘精胰岛素22Uihhd复方丹参滴丸10粒tid10治疗结果患者出院时无明显心前区不适,日常活动无影响,一般情况良好,血糖控制良好。11病理生理微血管功能失调毛细血管内皮功能不良炎性反应代谢异常12复方丹参滴丸作用机制扩冠、增加血流量降脂保护血管内皮降低血液黏稠度抗血小板活化改善胰岛素抵抗、糖尿病性微血管病变黄兴,寇冠军,王保和.复方丹参滴丸的临床研究进展[J].时珍国医国药,2016,27(5):1187-90.13复方丹参滴丸抗血小板活化及聚集作用呈现多靶点、多层次、多环节的效应141

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