糖尿病饮食计算原则.doc

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1、糖尿病饮食计算原则（参照《内科学手册》第四版，龚兰生主编，上海科技出版社…等）1．定量每日摄入总热量的相关参数：年龄、性别、标准体重、实际体重、有无合并症及劳动强度等。2．计算标准体重、衡量体重特点：标准体重(Kg)≈身高(cm)-100（35岁以下-105）；肥胖度（或消瘦度）=（实际体重—标准体重）/标准体重×100%；评：实际体重―――接近＋/-5%者：视为中等体重。超过标准体重：+10%_超重；+20%_肥胖；+40%_重度肥胖。低于标准体重：-10%_体重不足；-20%_消瘦。3．成人热量【千卡/公斤体重/天】计算（按标

2、准体重，而不是实际体重计算）：劳动强度体重特点卧床（休息）轻体力中体力重体力消瘦（或儿童、孕妇、乳母、营养不良、消耗性疾病）酌增酌增酌增酌增：例如：45～50中等25～3030～3535～40＞40肥胖酌减酌减酌减酌减：例如：35注：Kcal_千卡；KJ_千焦；1千卡≈4.17（物理学4.168/化学4.184）千焦耳劳动强度分类：轻体力劳动中体力劳动重体力劳动坐着做的工作；洗衣、作饭；驾驰汽车（小车）；缓慢行走大多数室内活动；搬运轻东西；持续行走、环卫工作；庭院耕作、油漆工、管道工、电焊工、电工等重工业、农业、搬运工、建筑工、铸

3、造工、木工、挖掘等工人4．总热量的营养分配：按国人饮食习惯，建议早、中、晚餐分配为：1/5、2/5、2/5。三大营养素摄入量（g）及占总热量的比例：（1）蛋白质（无肾脏损害时，约10%～20%）：0.8～1.2g/(kg·d)，儿童、孕妇、乳母、营养不良、消耗性疾病宜增至1.5～2g/(kg·d)；（2）脂肪（约20%～30%）：0.6～1.0g/(kg·d)；（3）碳水化合物（55%～75%，平均60%）：扣除以上产生的余量。注：每克供热：碳水化合物：4千卡蛋白：4千卡脂肪：9千卡5．参照食物的分类，将各餐热量换算成相应的食物：

4、选择合适的饮食配方，以满足这三大营养素的合理分配。所有食物可大致分为9类，每一类含的营养素成分大致相同。分类方法和营养素含量见下列附表：附表：9类食物每100克含有的能量和三大营养素：　　谷类豆类蔬菜水果肉类奶类蛋类水产品油能量(千卡)323.3348.920.937.8306.0123.3130.873.3869.3蛋白质(克)8.423.61.10.414.45.511.112.00.0脂肪(克)1.413.00.20.226.95.99.02.099.9糖类(克)69.325.33.88.61.812.21.41.80.0（

5、1）碳水化合物主要由主食中供给如大米中碳水化合物含量为77%，则54g碳水化合物折合大米为70g。（2）蛋白质主要从肉、蛋、奶类食品及主食中供给如瘦猪肉含蛋白质为18%，吃50g瘦肉可提供约9g蛋白质。（3）脂肪由烹调油及肉、鱼、奶、豆类食品中提供如瘦猪肉中脂肪含量约为30%。患者应以植物油为主。