椎基底动脉供血不足临床路径.doc

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1、椎基底动脉供血不足临床路径适用对象：第一诊断为椎基底动脉供血不足患者姓名：性别：年龄：床号：住院号：住院日期：年月日时分出院日期：年月日时分，标准住院日7-14天实际住院日：天住院第1天年月日长期医嘱：口1.按内科常规护理口2.一级护理口3.饮食选择：口低盐低脂饮食口低盐低脂糖尿病饮食口糖尿病饮食口普食口_________口4.留陪人口5.测血压口qd口bid口6.中流量吸氧口7.电脑血糖监测口8.必要时心电监护、血氧饱和度监测口9.必要时导尿、留置鼻饲管口10.治疗方案选择：口丹红注射液20mlivdripqd口丹参酮Ⅱa

2、磺酸钠20mgivdripqd口灯盏花素注射液50mgivdripqd口脑蛋白注射液60mgivdripqd口吡拉西坦注射液100mlivdripqd口奥拉西坦注射液1~2givdripqd口天麻素注射液0.4~0.6ivdripqd口山莨菪碱注射液20mgivdripqd口安定注射液10mgimqd或10mgivqd口苯海拉明注射液20mgimqd口甲氧氯普胺注射液10mgimqd口氟桂利嗪胶囊5mgpoqn口倍他司汀片6mgpotid口其他：______________________________临时医嘱：口血常规、

3、尿常规及尿沉渣分析、粪便常规医师签名：住院第2天年月日长期医嘱：口根据病情决定是否调整药物：_________________________________临时医嘱：口视病情进行头颅CT或头颅MRI、MRA检查口评估血管功能TCD、颈部血管多普勒结果口空腹血糖高者进行血糖监测、糖化血红蛋白测定等口视其他异常检查结果给予相应处理口其他：_______________________________医师签名：住院第3~7天年月日~月日长期医嘱：口根据病情决定是否调整药物：____________________________

4、_____口治疗并发症及合并症临时医嘱：口视病情复查血常规、生化、凝血等检查口视病情复查头颅CT、头颅MRI、MRA或TCD、颈部血管多普勒口其他：_______________________________医师签名：住院第8~14天年月日~月日长期医嘱：口根据病情调整药物：_________________________________口治疗并发症及合并症临时医嘱：口视病情复查血常规、生化、凝血等检查口根据病情评估血管情况，确定是否行DSA检查口其他：_______________________________若病情

5、治愈或好转，患者可办理出院口今天出院（时间：年月日）口根据病情开出出院带药，包括抗眩晕药物、改善循环药物或神经营养药物口定期复查口其他：_______________________________医师签名：