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时间:2020-03-12
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1、静脉输液港的使用及维护何为输液港植入式静脉输液港(VPA),又称植入式中央静脉导管系统(CVPAS),是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,可用于输注各种药物补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。输液港植入后的使用一、选择合适的穿刺针使用无损伤针(是一种与输液港配套的专用注射针,使注射座的穿刺次数达到2000~3000次)穿刺,而使用普通注射针可能导致穿刺膜损伤。根据注射座大小,皮下脂肪厚度选择合适的穿刺针,太短会导致皮肤组织压伤或针尖脱出,太长固定不稳,
2、易损伤储液槽底部,又容易使针尖与注射做底部推磨形成倒钩,最后损伤穿刺膜。输液港植入后的使用二、穿刺穿刺是遵循无菌技术操作常规,先消毒注射部位,以注射作为圆心,向外用螺旋方式擦拭,直径10cm以上,带无菌手套进行穿刺点定位,用非主力手的拇指、食指、中指将注射座拱起,用主力手把无损伤针垂直从注射座中心插入,动作轻柔,有落空感即可。PORT使用及护理一、输液的护理1、穿刺后抽回血确认位置,输液前用10mi生理盐水脉冲式冲管,输液过程中注意听取患者主诉,如有疼痛、烧灼感肿胀等感觉,立即停止输液,查找原因。2、输
3、液结束后先用10ml生理盐水冲管再用肝素稀释液(100IU/ml)3-5ml脉冲式封管3、长时间输注胃肠外营养时,4h用0.9%NS10ml脉冲冲管4、输注高粘滞性液体(输血、TPN、成分血、脂肪乳等)后,应立即冲管后在输其他液体5、输注两种不相容的药物时,应先0.9%NS10ml脉冲冲管再输注另一种药物,以免药物配伍禁忌导致沉淀,从而堵塞导管PORT使用及护理二、采血护理穿刺成功后至少抽出5ml血液丢弃,换取一新的注射器抽取足量血液后,用0.9%NS10ml脉冲冲管,再用肝素稀释液(100IU/ml)
4、3-5ml脉冲式封管PORT使用及护理三、治疗间隙期护理每月来医用进行冲洗导管一次,避免导管堵塞,如输液港处皮肤出现红、热、痛,立即来医院进行就诊PORT使用及护理四、撤针的护理撤针时带无菌手套,动作轻柔,严格消毒穿刺点,并覆盖无菌辅料,嘱患者24h后可自行将敷料弃去谢谢聆听
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