[精品]宜兴市艾滋病流行趋势分析.doc

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1、宜兴市艾滋病流行趋势分析宜兴市艾滋病流行趋势分析江苏省宜兴市在1999年发现首例艾滋病患者，到2009年12月30U本市共发现7例艾滋病病人，感染者68例，艾滋病患者合计75例。为了解中等发达地区县级城市艾滋病流行病学特征，制定相应的防治对策，现就将江苏省宜兴市1999-2009年以来艾滋病疫情报告情况和流行病学个案资料进行分析。1资料与方法1.1资料来源资料来源于市疾病预防控制中心1999-2009年累计发现的艾滋病个案调查表，内容包括HTV感染人群、职业、时间、年龄、性别、发病等情况以及感染途径

2、等。1.2检验方法艾滋病初筛实验室采取酶联免疫吸附试验(EUSA),用二种厂家生产的检测试剂检测2次，阳性者2006年前送江苏省疾控中心，2006年后送无锡市疾控中心艾滋病确诊实验室采用免疫印迹法(WB)确认，报告的阳性者进行流行病人个案调查,建立个人档案，对艾滋病个案资料进行流行病学动态分析。2结果2.1疫情情况根据1999-2009年12月底的HIV/AIDS专报系统,累计报告HTV/ATDS病列75例。1999年1例,2000年-2003年0例，2004年5例，2005年11例，2006年6例

3、，2007年12例，2008年12例，2009年28例。宜兴市艾滋病疫情呈逐年上升趋势。2.2地区分布75例患者中，宜兴户籍31例，本地病例占41.33%(31/75),外地户籍44例。疫情分布在我市7个乡镇。2.3人群分布年龄分布75例病例中，年龄最小的18岁，最大62岁。以青壮年为主,20-39岁年龄组占68.00%(51/75)。男性多于女性，男女之比3.69：1(59/16)o职业分布:职业分布中农民18例，占24%；民工5例，占6.67%,商务人员4例，占5.3%,干部2例，占2.6%,无

4、业13例，占17.33%,工人7例，占9.33%,不详12例，占16%,其它14例，占18.67%O文化程度，小学和文盲23人，占30.67%,初中32人，占42.67%,高中或中专6人，占8%,大专及以上4人，占5.3%o婚姻状况：已婚或同居30例，占40%,离异4例，占5.3%,未婚21例，占28%,婚史不详20例，占26.67%。2.4感染途径经性接触传播者36例，（性乱23例，夫妻传播2例，男男同性行为传播11例），占48%；经血液传播23例，（注射吸毒21例,输血1例,既往有偿供血1例）,

5、占30.67%；传播途径不详者16例，未发现母婴传播途径。宜兴籍HIV/AIDS28例患者，27例性接触传播（性乱14例，夫妻传播2例，男男同性传播11例），1例经血液传播（输血1例）。2.5检出途径所发现的75例HIV/AIDS患者中羁押人员30例,术前检测10例，性病门诊2例，孕产妇筛查1例，婚检1例，专题调查2例，阳性配偶检测2例，医院其它就诊发现22例，无偿献血5例。3讨论根据1998-2009年HIV/AIDS疫情报告资料的流行病学分析，其HIV/AIDS的病例数呈上升趋势[1],与江苏省

6、疫情一致。其中2007-2009年病例较为集屮，占总病例的68%（51/75）。结果显示，本市艾滋病疫情上升的原因：一方面艾滋病防治T作不断深入，筛查、检测系统不断完善，筛查人群不断扩大。2009年宜兴市艾滋病初筛实验室由5个增加到14个，区中心以上医疗单位均创建艾滋病初筛实验室，2009年新增了孕产妇人群、婚检人群，手术人群检测力度的明显加大，导致HIV/AIDS发现率不断提高。另一方面，感染者潜伏期届满，逐步出现临床症状，主动就医，在医疗单位中就诊发现。艾滋病疫情上升趋势，提示本市的艾滋病防治T

7、作将由发现病人转入病人治疗管理阶段。分析屮还发现，HIV感染者聚集在青壮年，职业以农民、农工、工人为主，初中及初中以下文化程度的患者占73.33%,年龄主要集中在20-39岁，男性明显高于女性。这些人群年龄处于性活跃期，普遍缺乏艾滋病防治知识，婚姻性观念发生变化，自我保护意识差，也是以往艾滋病健康教育难覆盖人群，所以应加强宣传教育和艾滋病监本市艾滋病传播主要是血液传播、性接触传播两种途径，分别占48.00%,30.67%,未发现母婴传播。性接触传播途径中异性性接触感染25人，占66.67%,同性性接

8、触(MSM)感染占30.56%。本市发现的经血液传播主要由注射吸毒导致，占经血传播的91.30%,全部为监管场所屮发现的，无常住人口。2007年本市主要阳性病人是性乱人群，2008、2009年开始从男男性行为人群中发现阳性病例，已经有11例阳性。MSM人群具有多性别、多性伴人群及不安全性行为特点，使其成为传播HIV、性病的重要高危人群和桥梁人群［2］。从检出途径可以看出艾滋病有从高危人群向…般人群加速传播的趋势。献血人群每年均有阳性病人发现，2009年在婚检人群、孕产