家庭教育问卷调查表(家长、学生).doc

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1、家庭教育问卷调查表(家长)尊敬的家长：您好！孩子的进步，与您平时的教育是息息相关的。为了加强和学生家庭间的交流，改进教育工作，请您配合我们的问卷调查，认真回答下面的问题，可以是单选，也可以是多选。1、您的孩子在读几年级？（）A三年级B四年级C五年级D六年级2、您一年花在孩子身上的教育费用是多少？（）生活费用是多少？（）3、您的家庭收入主要靠什么得来？（）年收入大概有多少？（）4、您的学历各是什么？（）A小学B初中C高中D大学5、您夫人的学历是什么？（）A小学B初中C高中D大学6、您认为孩子读书的主要目的是什

2、么？（）A读书是为了挣钱B读书是为了完成九年义务教育C读书是为了学得一技之长D读书是为了学知识、明道理7、你觉得男孩子和女孩子读书谁更重要？（）A儿子B女儿C一样重要8、您认为下面哪些行为对孩子的影响比较大？（）A抽烟B喝酒C赌博D迷信9、您在假期会给孩子请辅导吗？如果辅导，主要辅导什么内容？（）A会B不会C文化课D技能（音乐、舞蹈、电脑、绘画等）10、在您的家里承担教育孩子主要工作是谁？（）A父亲B母亲C父母D其他（爷爷奶奶外公外婆等）11、您对小孩买书是如何看的？（）A浪费金钱，没有必要B想买多少就买多

3、少，全力支持C会亲自帮他挑选，指导阅读12、孩子成绩不理想或不听话，你会采取什么手段教育他？（）A责骂B打罚C谈心D找老师13、孩子在家时你是如何要他支配时间的？（）A看书做作业B干家务C看电视D随他自由14、你认为孩子哪些方面最重要？（）A成绩好B爱劳动C思想好D有技能15、您会花一些时间听听小孩子声音，陪陪孩子做功课、玩游戏吗？（）A经常B偶然会C没空16、您对孩子当班干部是怎么看的？A会影响学习B可以培养能力C无所谓17、“只要孩子的学习好，其他什么都不重要”的观点（）A完全同意B有一定道理C不同意1

4、8、“孩子有健康的身体、良好的情绪比学习还重要”的观点（）A完全同意B有一定道理C不同意19、下面这些话中有哪几句是您经常会说的？经常说的请在后面打上勾。（1）“不许哭。”（）（2）“考不上大学就扫厕所。（）（3）“要听话。”（）（4）“这一次考试第几名呢”（）（5）为什么在学校打人呢，一定是你的不对！（）（6）我这么辛苦赚钱，还不是为了你们！（）（7）我这么做，还不是为了你好！（）（8）好啦，好啦，有事明天在说，我现在没空！（）（9）你怎么这么笨啊，教那么多次还教不会！（）（10）你别说，我知道你在想什么

5、，还不是...（）家庭教育问卷调查表(学生)亲爱的同学：您好！孩子的进步，与您平时所受的教育是息息相关的。为了加强和学生家庭间的交流，改进教育工作，请您配合我们的问卷调查，认真回答下面的问题，可以是单选，也可以是多选。一、你在大多数时间里和谁生活在一起？A长期与母亲生活在一起B与爷爷奶奶生活在一起C与父亲在一起D与父母在一起二、除了老师要求做的作业以外，你的父母或家长还给你做其他的作业吗？A没有B有其他作业三、你的父母或家长或家长经常问你学校的事情吗？他们经常和你一起友好地交谈吗？A经常B偶尔交谈C几乎没有

6、交谈。四、你的父母或家长或家长经常打、骂你吗？A经常被打的B偶尔被打C从来没有打记忆深刻的一次被打是在什么情况下？答：五、你父母或家长要求你做家务活或参加其他的劳动吗？你做过没有，经常做吗？A经常劳动B偶然会做C不做六、你问父母或家长一些问题时，他们都乐于回答吗？A乐于B不乐于如果他们也不知道答案，他们最喜欢说的一句话是什么？（）1、“烦死了，我不知道，去问别人。”2、“自己想。”3、“这个问题你能思考出来的，再看看书上的例题。”4、其它（）七、你父母或家长最喜欢的业余活动是什么？你对这个活动的看法是什么？

7、八、你最想对父母或家长说的一句话是什么？