医学影像科建设与管理.doc

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1、医学影像科建设与管理医学影像科吴振暄随着计算机技术与医学影像学的发展，X射线成像技术进入了数字化的发展时代,现代医学影像学是随着自然科学和临床医学科学的发展而发展，医学影像设备不断更新和换代，相应的新技术也不断诞生，飞速发展的影像技术也有效的帮助临床解决很多实际问题。所以现代医学影像科的合理建设发展与严格的管理培训至关重要。我院医学影像科始建于上世纪70年代初。经过40余载的努力发展，依托院士平台医院优势学科，在人才培养、梯队建设、科室设置和学术水平等方面均有显著提高与发展，对于肿瘤专科性影像诊断来说，专业、专注、专心一直是我院诊断的优良传统，影像科的医生、技师、护理

2、人员也本着用专业专注更专心的态度在医学影像的科学世界里探索与发展。多年来，在肿瘤的早期检出和定性，肿瘤术前评估，精确放射治疗靶区勾画以及放疗与化疗的疗效评估方面积累了丰富的经验。在肿瘤影像诊断和相关的基础研究工作中取得了一定的成果，伴随着新技术的产生，影像检查也要随时代变迁而发展，经过科室主任、副主任及护士长的精密研究和科室同事的一致支持下，影像科成立了各个管理组，普通放射诊断组、CT(计算机X线断层摄影)影像诊断组、MR（磁共振成像）影像诊断组、PET-CT（正电子发射计算机断层显像）诊断组，影像检查技术组，影像检查护理组，放射性粒子植入组，射频消融治疗组，影像登记

3、组，各组分工明确，制度体系健全，日常工作合理有序进行，在引进设备方面，也有较着重的变革，普通放射设备在原有第一台的基础上新增3台，分别为锐柯医疗集团（CarestreamHealth）无线传输DR，西门子医疗集团（SIEMENS）Luminos Select  胃肠机及Inspiration乳腺机。这三台设备分别具有其时代技术意义，在低计量技术应用及图像质量问题上表现尤为突出，无线传输DR-CARESTREAMDRX-Nova数字化X射线摄影成像系统表现卓越，它集成了业内首款无线、标准规格的DRX-1数字平板探测器。是一种”神奇的“可以拆卸的”CR-IP板“，优点在于

4、使得前来做X线摄影的卧床危重病人可以将探测器直接置于床板一侧进行摄片即可。在西门子医疗集团（SIEMENS）Luminos Select  胃肠机投入使用之后，其检查优势也逐渐显露，与第一台日本东芝胃肠机相比较，Luminos Select  胃肠机在透视过程中的连续曝光中做了程序化调整，在保证图像分辨率的前提下智能调节曝光条件，有效减少持续曝光所带来的大剂量照射，将检查者及操作者的受检剂量及辐射剂量有效降低约20%。Inspiration乳腺机的引进更是为我院影像技术再添新的高度，我们在此设备基础上开展了乳腺癌的早期筛查检查，在微细小钙化灶的的检出方面表现突出。乳腺

5、活检穿刺的临床应用更是取得了乳腺外科的一致好评。CT（计算机X线断层摄影）设备在原有两台荷兰飞利浦光辉高端CT（PHILIPSBrillianceiCT/64CT）的基础上引进了西门子医疗集团（SIEMENS）的SOMATOMDefinitionAS+，技术优势为：时间分辨率高：0.33秒/圈，采集薄:0.6mm采集，图像分辨率高达30pl/cm，最先进的探测器技术超快速稀土陶瓷探测器UFCTM，余辉效应最短。图像采集系统为飞焦点采样技术：双倍图像信息，扫描速度快，胸部扫描仅需6秒（对于急症及躁动病人受检更加安全），球馆-探测器系统每旋转一圈0.33s,获得128层0

6、.6mm的人体断层图像,扫描长度为350mm（CT128x0.6mm,0.33s350mm：6s)，扫描范围广，最长可连续扫描1980mm，图像重建速度快，对于我院的优势三维处理软件为肿瘤学软件（Oncology）可以将肿瘤自动分离，测量体积,直径及形态，对于肺部病变，肝脏病变，淋巴结及全身其他病变，肿瘤学软件分别有独立的测量方法，准确率较高。利用此设备的特殊技术优势，我们提高了放射性粒子植入术的手术量，节约了患者时间，提高了患者的治疗质量，也是的我们的粒子植入微创手术更上一个新的娴熟模式。副主任开展了CT引导下微波射频消融术，对于腹部微小病灶治疗效果甚佳，也同样的得

7、到了各个临床科室的认可。这两项CT引导下技术说明了未来的影像将不仅局限于诊断、功能成像，分子影像学，还要在影像治疗学上发展（区别于放射治疗学）。我院的磁共振成像设备依然是业界值得称赞的荷兰飞利浦（PHILIPS，Ingenia3.0T）,此设备具有dStream全数字影像链，能同时兼顾高清图像和超快速成像，提供了质量控制和高效工作的双重保障，以患者为中心成像的方面更有突出表现，iPatient技术更是让技术人员控制患者在行为、条件、解剖学及生理学方面的可变性，使得检查工作连续而高效。图像质量问题的控制一直是影像科的重中之重，虽然现代设备已经在成像原理