抗菌药物临床应用指导原则.ppt

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1、二OO五年十月《本院抗菌药物临床应用指导原则实施细则》一、2004年本院分类用药类别及金额统计序号分类品种(个)购药金额(万元)零售金额(万元)用药金额比例(%)1抗肿瘤类药物15112379.4515572.746.352抗生素类药物1372895.513542.1710.543影响机体免疫功能类药物4928163517.6410.474血液及造血系统类药物552181.372715.348.085消化系统类药物271740.252200.076.556其它4954765.036047.0818.007合计91426777.6133595.00100.00中山大学肿瘤防治中心·抗菌药物临床

2、应用管理二、2004年本院抗生素分类明细表种类品种数(种)购药金额(万元)零售金额(万)占零售金额%青霉素类17174.57216.316.107头孢类361457.71773.0550.055其他内酰胺类6412.62491.4913.875氨基糖甙类540.0650.21.417大环内酯类828.8141.21.163其他类621.4126.380.745磺胺类10.090.120.003喹诺酮类23565.96704.8319.898硝咪唑类578.2495.692.701抗感染植物药66.249.220.260抗结核药40.390.560.016抗真菌药1188.68107.163.

3、025抗菌病毒药920.7425.960.733合计1372895.513542.17100.0002004年抗生素类药排位前10名药物序列品名规格数量零售单价购药金额(万元)生产厂家1锋多欣(头孢孟多酯)0.5g3699272.86226.52上海先锋2新治菌(头孢噻肟钠/舒巴坦钠)1.5g19800120.00198.60湘北威尔曼3头孢他定2.0g1986192.50174.87哈药集团4高德(头孢地秦)1.0g16400111.80151.68山东鲁抗5氟吗宁(氟氧头孢钠)1.0g9709182.40148.97日盐野义6罗氏芬(头孢曲松钠)1.0g13500124.80144.97

4、上海罗氏7西普乐(环丙沙星)0.2g1650488.30121.40德国拜尔8加替沙星0.1g2273649.90109.09江苏恒瑞9舒普深(头孢哌酮钠/舒巴坦钠)1.0g12261106.20112.78大连辉瑞10仙力素(头孢硫脒)0.5g3181046.30112.64白云山本院2004年临床常见菌株及推荐使用抗微生物药物(1)序临床常见菌株本院提供参考使用抗微生物药物1白假丝酵母菌制霉菌素、两性霉素B、5-氟胞嘧啶酮康唑、咪康唑、氟康唑2大肠埃希氏菌头孢吡肟、头孢他定、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、头孢噻肟、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦3肺炎克雷伯氏菌阿米卡星、亚胺培南、头孢替坦、

5、美罗培南中山大学肿瘤防治中心·抗菌药物临床应用管理本院2004年临床常见菌株及推荐使用抗微生物药物序临床常见菌株本院提供参考使用抗微生物药物4阴沟肠杆菌亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、阿米卡星5粪肠球菌D呋喃妥因、万古霉素、青霉素G6嗜麦芽窄食单胞菌复方新诺明中山大学肿瘤防治中心·抗菌药物临床应用管理本院2004年临床常见菌株及推荐使用抗微生物药物序临床常见菌株本院提供参考使用抗微生物药物7热带假丝酵母菌两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑8表皮葡萄球菌呋喃妥因、万古霉素、β-内酰胺酶、四环素9近平滑假丝酵母菌5-氟胞嘧啶、两性霉素-B、制霉菌素、酮康唑、咪康唑中山大学肿瘤防治中心·抗菌药物临床应用管

6、理《指导原则》起草经过起始时间：2001年11月参与单位：卫生部医政司、总后卫生部药品器材局、国家中医药管理局医政司、中华医学会、中华医院管理学会药事管理专业委员会、中国药学会医院药事管理专业委员会。参与人员：临床感染病学、呼吸病学、妇产科学、儿科学、皮肤病学、眼科学、口腔科学、药学、微生物学、流行病学、管理学和法学专家《指导原则》（上报稿）：2003年8月《指导原则》（修订稿）：2004年5月颁布实施：2004年9月中山大学肿瘤防治中心·抗菌药物临床应用管理《指导原则》起草背景细菌耐药性↑毒副反应↑：菌群失调、二重感染、院内感染、过敏反应、器官毒性治疗失败，经济损失↑医药资源浪费WHO2

7、000年“遏制抗微生物药品耐药性全球战略”要求国际药物政策成功经验中山大学肿瘤防治中心·抗菌药物临床应用管理《指导原则》的主要内容前言抗菌药物临床应用的基本原则抗菌药物临床应用的管理各类抗菌药物的适应证注意事项各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗中山大学肿瘤防治中心·抗菌药物临床应用管理一抗菌药物临床应用基本原则1.治疗性应用：1）诊断为细菌感染者，方有指征应用2）查明病原体，根据类别及药敏选用3）按抗菌药抗菌