护理交班规范.pdf

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1、护理交接班规范湖南省直中医医院李兵娇2017.7.21湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)主要内容交接班意义交接班存在的问题交接护班理规查范体和流程交接班新方法的应用湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)交接班的意义湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)交接班的意义1护士交接班工作是护理工作的一个重要部分,也是易发生护理缺陷的环节之一。2既是护患沟通的重要时机,同时对掌握急危重症病人的病情的非常重要的时机。湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直

2、中医医院)交接班的意义3湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)二湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)与交接班有关的不良事件湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)床头交接班引发的思考A不良事件的警示B我们的流程、规范存在问题还是执行力不到位?湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)晨会交接存在问题交班者A1、交班内容不准确、不全面2、交班条理不清晰、不突出3、医学术语使用不准确、不恰当4、交班者声音小、语言含糊5、精神倦怠,仪表仪容不整

3、B接班者1、在思想上不够重视晨会交班2、对所交患者的疾病或相关知识不了解3、晨会时注意力不集中湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)床头交接班存在问题湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)床头交接班存在问题湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)交接班规范流程湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)五查四看一巡视湖南中医药高等专科

4、学校附属第一医院(湖南省直中医医院)(二)交接班规范湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)1、位置规范交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。医生科主任护士长护士湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)床头交接班位置交班进入病房的顺序AMETAMETAMET交班护士在前依次为接班护士护士长及其他护士湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)床边交接班站立位置

5、交班护士与接班护士分别站病人两侧交班辅助护士护士护士长病人护理组长接班护士辅助护士湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)2.礼仪规范精神面貌:精神饱满、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。行为礼貌:主动问候、自我介绍、语言亲切、关心患者感受严谨专业:对特殊患者的病情不必让患者知道的应在办公室或病区走廊讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力;湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)3.内容规范湖南中医药高

6、等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)床旁交接内容1、神志、生命体征2、体位3、伤口敷料、引流管4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况5、易受压部位皮肤情况6、睡眠、饮食、服药情况7、晨间护理完成情况8、吸氧、心电监护等仪器设备使用湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)不同病人交接重点新病人危重病人手术病人出院病人侧重病情观察、治疗、护理、侧重健康教侧重术前准侧重出院指用药、心理状育,融洽护况、检查情况,备,术后病导,征求意患关系包括本班已完人侧重专科见等成和需下一班情况观察,完成的

7、工作,引流管,并检查导管、皮发症预防肤状况等湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)护士长点评返回护士站,护士长对夜班工作、疾病专科护理要点及当前护理工作进行重点点评,体现专科学术水平,并结合病情进行相关知识提问,以强化护理人员对专科知识的学习和提高。湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)4、床头交接班的注意事项①护士长不能代替交接病人②不要全体护士一交到底③文明礼貌,注意服务态度④重点病人交接完,要顾及同病室病人⑤忌护士在病室交接时交头接耳、窃窃私语⑥接班中答应病人

8、的问题接班后尽快解决⑦控制时间,不在交班时详细宣教湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)4、床头交接班的注意事项检查病人应从头到脚,每接触一个病人就用手消液消毒双手。切忌带一双手套接触不同的病人。随队伍带一瓶手消液更方便。湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)5、特殊交接规范特殊检查治疗:血透病人交接表.docx前:需要查看病人的皮试、皮肤准备、胃肠道准备、检查前备药、用药情况。

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